Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病的類型有哪幾種
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Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病的類型有哪幾種

楊鐵生主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 風(fēng)濕免疫病的診治,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等,以及熱帶病與寄生蟲病的診斷、檢驗研究。
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1、傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng):由胞內(nèi)寄生菌(結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等)、病毒、真菌等引起的感染,可使機(jī)體在產(chǎn)生細(xì)胞免疫的同時產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng),如結(jié)核病人肺部空洞的形成、干酪樣壞死、麻風(fēng)病人皮膚的肉芽腫形成以及結(jié)核菌素反應(yīng)等,均是由Ⅳ型超敏反應(yīng)引起的組織壞死和單核細(xì)胞浸潤性炎癥。
2、接觸性皮炎:某些過敏體質(zhì)的人經(jīng)皮膚接觸某些化學(xué)制劑如染料、油漆、農(nóng)藥、二硝基氯(氟苯)、化妝品等,某些藥物如磺胺、青霉素等而致敏。當(dāng)再次接觸這些變應(yīng)原時,24小時后接觸部位的局部皮膚可出現(xiàn)紅腫、皮疹、水泡,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)剝脫性皮炎。
3、移植排斥反應(yīng):B細(xì)胞和T細(xì)胞均參與移植排斥反應(yīng),但遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一個顯著臨床表現(xiàn)是移植排斥反應(yīng)。在典型同種異體間的移植排斥反應(yīng)中,受者的免疫系統(tǒng)首先被供體的組織抗原所致敏??寺≡鲋澈?,T細(xì)胞到達(dá)靶器官、識別移植的異體抗原,啟動一系列變化,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞和單個核細(xì)胞局部浸潤等炎癥反應(yīng)甚至移植器官的壞死。
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