電擊傷的治療方法有哪些
瀏覽 - 次
病情描述：
電擊傷的治療方法有哪些
李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
已幫助247200人
向TA提問有用 (50)
電擊傷需要根據(jù)不同病情，給予相應(yīng)藥物治療，同時注意清創(chuàng)、補液、止痛、抗感染。
一、一般治療
1、脫離電源：立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。
2、心肺復(fù)蘇：心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按壓和人工呼吸，此項治療極為重要，不但能挽救患者生命，而且能減少和減輕并發(fā)癥和后遺癥。發(fā)生心室顫動者可先用腎上腺素心內(nèi)注射，再用電除顫，有利于恢復(fù)竇性節(jié)律。如患者尚未發(fā)生心室顫動，則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素。
3、醫(yī)療監(jiān)護：在搶救過程中進行心臟、呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)護，糾正水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡，并及時供氧。
二、藥物治療
1、補液：對于急性腎衰竭，靜脈輸注可迅速恢復(fù)循環(huán)容量，可使用乳酸林格氏液。尿量仍未增加時，可在乳酸林格液中加入甘露醇，尿內(nèi)肌球蛋白消失后即停用甘露醇。
2、抗感染：早期根據(jù)病原菌可選擇合適的抗生素，如青霉素類、頭孢類、左氧氟沙星等進行抗感染治療。
三、手術(shù)治療
1、對于廣泛組織燒傷患者，行壞死組織清創(chuàng)術(shù)。對于電擊傷患者除重視外表傷情，還要防止?jié)撛诟鼜V泛的組織損傷，必要時行筋膜和焦痂切開減壓術(shù)。
2、對于高處觸電下跌者，如發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血或骨折，應(yīng)立即在保證生命體征的前提下予以手術(shù)治療。
3、肢體經(jīng)高壓電熱灼傷后大塊軟組織水腫、壞死和小營養(yǎng)血管內(nèi)血栓形成，可使其遠端肢體發(fā)生缺血性壞死，應(yīng)按情況及時進行筋膜松解術(shù)，以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液循環(huán)，需要截肢者需嚴格掌握手術(shù)指征。
四、其他治療
高壓氧治療：將患者置于高壓氧艙，起到抑制厭氧菌、改善腦細胞缺氧和水腫的作用，提高血氧含量，可有效改善癥狀。
一、一般治療
1、脫離電源：立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。
2、心肺復(fù)蘇：心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按壓和人工呼吸，此項治療極為重要，不但能挽救患者生命，而且能減少和減輕并發(fā)癥和后遺癥。發(fā)生心室顫動者可先用腎上腺素心內(nèi)注射，再用電除顫，有利于恢復(fù)竇性節(jié)律。如患者尚未發(fā)生心室顫動，則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素。
3、醫(yī)療監(jiān)護：在搶救過程中進行心臟、呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)護，糾正水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡，并及時供氧。
二、藥物治療
1、補液：對于急性腎衰竭，靜脈輸注可迅速恢復(fù)循環(huán)容量，可使用乳酸林格氏液。尿量仍未增加時，可在乳酸林格液中加入甘露醇，尿內(nèi)肌球蛋白消失后即停用甘露醇。
2、抗感染：早期根據(jù)病原菌可選擇合適的抗生素，如青霉素類、頭孢類、左氧氟沙星等進行抗感染治療。
三、手術(shù)治療
1、對于廣泛組織燒傷患者，行壞死組織清創(chuàng)術(shù)。對于電擊傷患者除重視外表傷情，還要防止?jié)撛诟鼜V泛的組織損傷，必要時行筋膜和焦痂切開減壓術(shù)。
2、對于高處觸電下跌者，如發(fā)現(xiàn)有內(nèi)出血或骨折，應(yīng)立即在保證生命體征的前提下予以手術(shù)治療。
3、肢體經(jīng)高壓電熱灼傷后大塊軟組織水腫、壞死和小營養(yǎng)血管內(nèi)血栓形成，可使其遠端肢體發(fā)生缺血性壞死，應(yīng)按情況及時進行筋膜松解術(shù)，以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液循環(huán)，需要截肢者需嚴格掌握手術(shù)指征。
四、其他治療
高壓氧治療：將患者置于高壓氧艙，起到抑制厭氧菌、改善腦細胞缺氧和水腫的作用，提高血氧含量，可有效改善癥狀。
急診科醫(yī)生推薦