縱隔神經(jīng)源性腫瘤的治療方法有哪些
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病情描述：
縱隔神經(jīng)源性腫瘤的治療方法有哪些
金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補(bǔ)、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。
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縱隔神經(jīng)源性腫瘤需要短期治療，無(wú)論良惡性，主要采用手術(shù)治療進(jìn)行徹底的切除，以預(yù)防其繼續(xù)生長(zhǎng)。
一、藥物治療
化療主要用于無(wú)法通過(guò)手術(shù)完整切除的患者，同時(shí)部分惡性及復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者，需要在術(shù)后接受化療。常用化療藥物有氟尿喀啶、多柔比星、長(zhǎng)春新堿(VCR)、環(huán)磷酰胺、順鉑、AT1258、博來(lái)霉素、絲裂霉素、紫杉醇等?？伸o脈給藥，亦可動(dòng)脈插管給藥。
二、手術(shù)治療
1、縱隔神經(jīng)源性腫瘤無(wú)論良惡性，除惡性有廣泛轉(zhuǎn)移外，都首選手術(shù)切除。按腫瘤大小及部位選擇手術(shù)途徑，一般采用后外側(cè)切口。
2、較小的、無(wú)椎管內(nèi)受侵的腫瘤也可在電視胸腔鏡下手術(shù)切除。對(duì)包膜不完整的神經(jīng)纖維瘤要切除廣泛，以防復(fù)發(fā)。
3、瘤體很大時(shí)可穿刺抽出其中液化的物質(zhì)或分塊切除。對(duì)于突向椎管內(nèi)的啞鈴形腫瘤，則應(yīng)擴(kuò)大椎間孔，在硬膜外切斷正常的脊神經(jīng)后根，完整切除瘤體，并注意勿損傷脊髓。
三、放射治療
1、根治性放療：適用于惡性程度高、分期較晚，無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的和全身情況不適宜手術(shù)的患者。
2、輔助放療：適用于腫瘤較大的患者，手術(shù)無(wú)法完全切除，可術(shù)前放療縮小腫瘤體積。亦用于部分惡性及復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者。
一、藥物治療
化療主要用于無(wú)法通過(guò)手術(shù)完整切除的患者，同時(shí)部分惡性及復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者，需要在術(shù)后接受化療。常用化療藥物有氟尿喀啶、多柔比星、長(zhǎng)春新堿(VCR)、環(huán)磷酰胺、順鉑、AT1258、博來(lái)霉素、絲裂霉素、紫杉醇等?？伸o脈給藥，亦可動(dòng)脈插管給藥。
二、手術(shù)治療
1、縱隔神經(jīng)源性腫瘤無(wú)論良惡性，除惡性有廣泛轉(zhuǎn)移外，都首選手術(shù)切除。按腫瘤大小及部位選擇手術(shù)途徑，一般采用后外側(cè)切口。
2、較小的、無(wú)椎管內(nèi)受侵的腫瘤也可在電視胸腔鏡下手術(shù)切除。對(duì)包膜不完整的神經(jīng)纖維瘤要切除廣泛，以防復(fù)發(fā)。
3、瘤體很大時(shí)可穿刺抽出其中液化的物質(zhì)或分塊切除。對(duì)于突向椎管內(nèi)的啞鈴形腫瘤，則應(yīng)擴(kuò)大椎間孔，在硬膜外切斷正常的脊神經(jīng)后根，完整切除瘤體，并注意勿損傷脊髓。
三、放射治療
1、根治性放療：適用于惡性程度高、分期較晚，無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除的和全身情況不適宜手術(shù)的患者。
2、輔助放療：適用于腫瘤較大的患者，手術(shù)無(wú)法完全切除，可術(shù)前放療縮小腫瘤體積。亦用于部分惡性及復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者。
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