聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱是怎么回事
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病情描述：
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱是怎么回事
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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面癱是聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其發(fā)生最常見(jiàn)的原因是腫瘤體積較大、與面神經(jīng)粘連緊密，在術(shù)中從腫瘤上剝離面神經(jīng)的過(guò)程中對(duì)面神經(jīng)的牽拉造成面神經(jīng)水腫、挫傷甚至斷裂引起的。此外，解剖腫瘤過(guò)程中對(duì)面神經(jīng)供血血管造成的損傷也可以引起面神經(jīng)功能障礙，從而出現(xiàn)面癱。激光等引起的熱損傷和術(shù)區(qū)冷沖洗水引起的血管痙攣也可引起面神經(jīng)損傷。遲發(fā)性面癱（術(shù)后1周）可能與內(nèi)聽(tīng)道口狹窄部面神經(jīng)水腫引起神經(jīng)缺血或壞死、延遲性免疫反應(yīng)、腦水腫或出血或腦脊液漏引起腦組織移位對(duì)面神經(jīng)的牽拉、病毒感染等因素有關(guān)。
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