結(jié)核菌素試驗(yàn)如何正確判斷結(jié)果
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病情描述：
結(jié)核菌素試驗(yàn)如何正確判斷結(jié)果
王慶副主任醫(yī)師山東省公共衛(wèi)生臨床中心
擅長(zhǎng): 各類呼吸系統(tǒng)疾病的鑒別診斷和治療，對(duì)肺結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腎結(jié)核、肺結(jié)核合并糖尿病、肺結(jié)核合并慢阻肺、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性胸膜炎、胸壁結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、附睪結(jié)核、前列腺結(jié)核等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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結(jié)核菌素試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn)，是臨床中判斷結(jié)核分枝桿菌感染的非特異性指標(biāo)，注射后48-72小時(shí)內(nèi)觀察試驗(yàn)的部位、紅暈、硬結(jié)，以及直徑的大小。
一般硬結(jié)直徑小于0.5cm為陰性，臨床沒有結(jié)核分枝桿菌感染。硬結(jié)直徑為0.5-1.5cm，臨床可定為陽性，說明感染過結(jié)核或接種免疫過結(jié)核。硬結(jié)直徑大于1.5cm，甚至更大，臨床為強(qiáng)陽性，有的患者可出現(xiàn)局部皮膚水泡、破潰。這種情況可能是活動(dòng)性結(jié)核，要結(jié)合其他的輔助檢查明確診斷，以免延誤病情。
一般硬結(jié)直徑小于0.5cm為陰性，臨床沒有結(jié)核分枝桿菌感染。硬結(jié)直徑為0.5-1.5cm，臨床可定為陽性，說明感染過結(jié)核或接種免疫過結(jié)核。硬結(jié)直徑大于1.5cm，甚至更大，臨床為強(qiáng)陽性，有的患者可出現(xiàn)局部皮膚水泡、破潰。這種情況可能是活動(dòng)性結(jié)核，要結(jié)合其他的輔助檢查明確診斷，以免延誤病情。
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