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    跑步猝死是什么原因

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    病情描述:

    跑步猝死是什么原因

    任藝虹
    任藝虹主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 心血管疾病的診療,胸悶及冠心病診斷治療,包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈的介入治療,高血壓診斷治療,心力衰竭的診斷治療等,高脂血癥診斷治療等。

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    跑步猝死實(shí)際上是一種運(yùn)動(dòng)性猝死,也就是在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)了猝死的癥狀狀態(tài)。跑步性猝死對(duì)于年紀(jì)大的和年紀(jì)輕的主要的原因不一樣,對(duì)于年紀(jì)比較大的人,最多的原因可能還是有冠心病的基礎(chǔ),因?yàn)橛械臅r(shí)候沒有發(fā)現(xiàn),然后去跑步了,使得氧耗過高,所以供氧就明顯的不足,就會(huì)誘發(fā)猝死,或者是誘發(fā)惡性心律失常導(dǎo)致猝死以及誘發(fā)心梗、心臟破裂猝死等等原因?qū)е拢蠖鄶?shù)都跟冠狀血管的問題有關(guān)。但是對(duì)于年紀(jì)輕的就不一定了,具體如下:
    第一、一部分可能是先天性的冠狀血管走行異常,在跑步的過程中就使血管受到擠壓,出現(xiàn)冠脈灌注的問題,也會(huì)出現(xiàn)跑步性猝死;
    第二、容易出現(xiàn)惡性心律失常的狀態(tài)或存在電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重低鉀狀態(tài),比如平時(shí)就是有心律失常的狀態(tài),如淤積室上速或者是淤積伴有房顫等等發(fā)作或者是平時(shí)心臟很大,心功能不太好自己不知道,然后去跑步了,這都是容易出現(xiàn)惡性心律失常;
    第三、可能有結(jié)構(gòu)性的問題,比如有馬方綜合征、肥厚型梗阻性心肌病,跑快了以后排血就會(huì)有問題,或者是有主動(dòng)脈瓣的狹窄,本身排血就有問題,然后在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中排血量不能夠保證足夠的冠狀血管氧供應(yīng),不能排出足夠的血量等等,都會(huì)出現(xiàn)猝死狀況;
    第四、右室心肌病,也會(huì)出現(xiàn)一種惡性的心律失常或者右心功能不全等,這些原因都會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性猝死。
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