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擴肛前患者要先去廁所排空大便，然后患者進入處置室，取截石位或者側臥位，充分暴露肛門，肛周局部常規(guī)消毒。在局麻或者骶麻下，術者以戴手套的兩手食指交叉，涂液狀石蠟油潤滑肛門，掌面向外擴張肛管，再深入兩中指，呈四個手指擴肛，持續(xù)時間約3-5分鐘，在擴肛中要注意用力均勻，不可粗暴，擴肛后局部應外敷馬應龍痔瘡膏以抗炎鎮(zhèn)痛，外蓋紗布膠帶固定。
擴肛動作要輕柔，反對暴力快速撐開肛門，因為會容易造成黏膜和肛管的多處撕裂傷，所以要逐步用力。肛門內(nèi)從插入兩指起逐個增加手指，每增加一手指，持續(xù)時間約5分鐘，通常以插入六手指為宜。擴肛時男性患者最好向前向后方向擴張，避免手指與坐骨結節(jié)接觸而影響擴肛的效果，女性患者因骨盆較寬，可向前向后左右擴肛。