高齡產(chǎn)婦必須做羊水穿刺嗎
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高齡產(chǎn)婦必須做羊水穿刺嗎
魏玉華副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
擅長(zhǎng): 產(chǎn)前子癇、產(chǎn)后出血、休克搶救、剖宮產(chǎn)、臀位牽引術(shù)、子宮肌瘤、卵巢腫瘤切除、宮外孕輸卵管病灶清除加吻合術(shù),以及月經(jīng)不調(diào)、功血、不孕癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等病癥。
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羊水穿刺排查胎兒染色體疾病是診斷性的檢查,在唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA檢查出現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)人群中,最后排查確診只能是做羊水穿刺,羊水穿刺排査確診是金標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)創(chuàng)DN的篩查率達(dá)99%,一般的唐氏篩查只達(dá)到70%。在35歲以上的高齡產(chǎn)婦中,患唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)率高達(dá)5%左右,年齡越大風(fēng)險(xiǎn)值越高,如果做一般的唐氏篩查會(huì)有漏診率,所以建議高齡孕婦以及高風(fēng)險(xiǎn)的人群,如有家族遺傳因素或者是生過(guò)染色體異常孩子的孕婦,應(yīng)該做羊水穿刺檢查。如果不適合做羊水穿刺的孕婦,可以做無(wú)創(chuàng)DNA檢查。
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