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    膽管腫瘤是什么原因引起的

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    病情描述:

    膽管腫瘤是什么原因引起的

    王東
    王東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門(mén)靜脈高壓癥,微創(chuàng)外科技術(shù)及腫瘤綜合治療。

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    膽管腫瘤的病因尚不清楚,臨床研究表明,膽管腫瘤的發(fā)生多與膽管結(jié)石、膽管炎相關(guān),好發(fā)于老年男性。
    一、主要病因
    1、膽管結(jié)石:約1/3的膽管腫瘤患者合并膽管結(jié)石,而5%~10%的膽管結(jié)石患者將會(huì)發(fā)生膽管腫瘤,說(shuō)明膽管長(zhǎng)時(shí)間受結(jié)石刺激,上皮發(fā)生增生性改變,可能與膽管腫瘤發(fā)生有關(guān)。
    2、華支睪吸蟲(chóng):在東南亞,吃生魚(yú)感染肝吸蟲(chóng)者導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤積、膽管周?chē)w維化和膽管增生,是導(dǎo)致膽管腫瘤發(fā)生的因素之一。習(xí)慣吃富含亞硝酸鹽食物的人群,更易誘發(fā)癌癥。
    3、膽管囊性擴(kuò)張癥:少數(shù)膽管囊性擴(kuò)張癥患者發(fā)生癌變。囊腫內(nèi)結(jié)石形成、細(xì)菌感染,特別是由于胰膽管匯合部發(fā)育異常導(dǎo)致胰液反流,是導(dǎo)致癌變發(fā)生的主要原因。
    4、原發(fā)性硬化性膽管炎:有報(bào)道認(rèn)為原發(fā)性硬化性膽管炎是膽管癌的癌前病變。
    二、誘發(fā)因素
    1、高齡:隨著年齡的增長(zhǎng),尤其是老年男性,其胃腸道功能及免疫抵抗力降低,容易發(fā)生膽管結(jié)石和感染,反復(fù)發(fā)作有進(jìn)展成腫瘤的可能。
    2、長(zhǎng)期吸煙飲酒:臨床研究表明吸煙及吸煙強(qiáng)度與肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生相關(guān),與不飲酒相比每天飲酒的人患肝內(nèi)膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的。
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