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腹痛的原因有很多，我們需要根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位來(lái)進(jìn)行篩查。如果發(fā)生在上腹部，我們要考慮的原因有急性胃炎、消化性潰瘍、急性胰腺炎。如果有冠心病的病人，還要考慮急性心肌梗死的可能性。如果腹痛的位置發(fā)生在右上腹，我們要考慮有沒(méi)有急性膽囊炎的可能性，這種情況需要做腹部超聲來(lái)進(jìn)行鑒別。如果患者腹痛比較劇烈，是整個(gè)腹痛，全腹疼痛，我們要排除有沒(méi)有腸梗阻，或者是胃腸道穿孔的可能性。
另外，如果年輕的女性發(fā)生劇烈腹痛，一定要排除有無(wú)宮外孕、黃體破裂，這些婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥。少數(shù)病人腹痛可能是由于腹主動(dòng)脈瘤破裂，或者是主動(dòng)脈夾層所引起。為此，腹痛原因很復(fù)雜，我們要根據(jù)腹痛的位置、性質(zhì)，具體進(jìn)行判斷。