腹主動脈瘤是什么原因引起的
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病情描述：
腹主動脈瘤是什么原因引起的
金畢主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 各種肢體腫脹與疼痛、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療，腹主動脈瘤的微創(chuàng)治療，主動脈夾層的微創(chuàng)治療，頸動脈硬化狹窄、脈管炎、鎖骨下動脈盜血綜合征等疾病診治。
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彈力纖維和膠原纖維是維持動脈彈性和擴(kuò)張強(qiáng)度的主要成分，兩者的降解、損傷，使腹主動脈壁的機(jī)械強(qiáng)度顯著下降，致動脈壁局限性膨出成瘤。
一、主要病因
引起彈力纖維和膠原纖維損傷的因素涉及生物化學(xué)、免疫炎性反應(yīng)、遺傳、解剖、血流動力學(xué)等。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，動脈粥樣硬化引起的動脈壁缺血將導(dǎo)致中層壞死，進(jìn)而損傷彈力纖維。目前的研究則表明，具有降解彈力纖維和膠原纖維的酶類的活性增高；浸潤至腹主動脈壁內(nèi)的慢性炎性細(xì)胞，不但分泌這些降解酶類，而且介導(dǎo)了損傷性免疫反應(yīng)，在部分腹主動脈瘤病人，發(fā)現(xiàn)與彈力蛋白和膠原蛋白代謝相關(guān)的基因變異；腎下腹主動脈壁的彈力纖維相對匱乏、自身修復(fù)能力薄弱、腹主動脈分叉段因血流返折致動脈內(nèi)壓擴(kuò)大，都是導(dǎo)致腹主動脈瘤形成的重要因素。
二、誘發(fā)因素
1、高血壓：既是腹主動脈瘤常見的誘因，又是其發(fā)病的主要因素。當(dāng)血壓突然升高后，由于腹主動脈管壁局部異常，導(dǎo)致管壁急速擴(kuò)張，嚴(yán)重者動脈瘤破裂。
2、動脈硬化：動脈硬化導(dǎo)致大動脈血管壁彈性下降、血管內(nèi)膜粗糙進(jìn)而形成血栓。
3、年齡：腹主動脈瘤的發(fā)生率隨著年齡升高而增加。
4、其他：吸煙、創(chuàng)傷和慢性阻塞性肺疾病等，也是腹主動脈瘤的易患病的因素。
一、主要病因
引起彈力纖維和膠原纖維損傷的因素涉及生物化學(xué)、免疫炎性反應(yīng)、遺傳、解剖、血流動力學(xué)等。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，動脈粥樣硬化引起的動脈壁缺血將導(dǎo)致中層壞死，進(jìn)而損傷彈力纖維。目前的研究則表明，具有降解彈力纖維和膠原纖維的酶類的活性增高；浸潤至腹主動脈壁內(nèi)的慢性炎性細(xì)胞，不但分泌這些降解酶類，而且介導(dǎo)了損傷性免疫反應(yīng)，在部分腹主動脈瘤病人，發(fā)現(xiàn)與彈力蛋白和膠原蛋白代謝相關(guān)的基因變異；腎下腹主動脈壁的彈力纖維相對匱乏、自身修復(fù)能力薄弱、腹主動脈分叉段因血流返折致動脈內(nèi)壓擴(kuò)大，都是導(dǎo)致腹主動脈瘤形成的重要因素。
二、誘發(fā)因素
1、高血壓：既是腹主動脈瘤常見的誘因，又是其發(fā)病的主要因素。當(dāng)血壓突然升高后，由于腹主動脈管壁局部異常，導(dǎo)致管壁急速擴(kuò)張，嚴(yán)重者動脈瘤破裂。
2、動脈硬化：動脈硬化導(dǎo)致大動脈血管壁彈性下降、血管內(nèi)膜粗糙進(jìn)而形成血栓。
3、年齡：腹主動脈瘤的發(fā)生率隨著年齡升高而增加。
4、其他：吸煙、創(chuàng)傷和慢性阻塞性肺疾病等，也是腹主動脈瘤的易患病的因素。
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