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小兒腦干膠質(zhì)瘤的常見臨床表現(xiàn)包括腦神經(jīng)功能障礙、長束征和共濟(jì)失調(diào)。具體可表現(xiàn)為肢體痙攣性癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性、肢體粗略觸壓覺和痛溫覺異常、肢體意識性本體感覺和精細(xì)觸覺異常以及頭痛、嘔吐、視盤水腫或視神經(jīng)萎縮等。
一、典型癥狀
1、腦神經(jīng)功能障礙：是腦神經(jīng)纖維或核團(tuán)損傷所導(dǎo)致，可反映腫瘤的部位和累及范圍，具有定位診斷價(jià)值。
2、長束征：是指腦干內(nèi)長的縱行纖維束受累所表現(xiàn)出的臨床征象，主要包括皮質(zhì)脊髓束損傷導(dǎo)致的對側(cè)肢體痙攣性癱瘓、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性；脊髓丘腦束損傷導(dǎo)致的對側(cè)肢體粗略觸壓覺和痛溫覺異常；內(nèi)側(cè)丘系損傷導(dǎo)致的對側(cè)肢體意識性本體感覺和精細(xì)觸覺異常。
3、共濟(jì)失調(diào)：主要為小腦腳損傷所致，內(nèi)側(cè)丘系損傷可導(dǎo)致感覺性共濟(jì)失調(diào)。腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路后可形成幕上腦積水，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視盤水腫或視神經(jīng)萎縮等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
二、其他癥狀
此外，小兒腦干膠質(zhì)瘤患者常有非典型臨床表現(xiàn)，可于患者就診前數(shù)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為脾氣暴躁、攻擊行為(攻擊對象主要為父母)、睡夢中大哭或大笑、多汗、大小便困難等。