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    產(chǎn)前抑郁癥是什么原因引起的

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    病情描述:

    產(chǎn)前抑郁癥是什么原因引起的

    陳大春
    陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

    擅長: 抑郁焦慮障礙、強(qiáng)迫癥、老年性精神障礙、精神分裂癥及雙相障礙等藥物治療。

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    產(chǎn)前抑郁癥病因與女性在孕影響期的激素變化有密切關(guān)聯(lián)。女性在懷孕期間體內(nèi)激素發(fā)育水平有顯著波動,可以影響大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)傳遞素的變化。激素的變化則會比以往更容易焦慮,以尤其關(guān)注身材和職場的白領(lǐng)孕媽多見。
    一、主要病因
    1、生物學(xué)因素:
    (1)遺傳:抑郁癥有家族聚集現(xiàn)象,患者的雙親、同胞、子女中患抑郁障礙的人數(shù)明顯高于普通人群。
    (2)神經(jīng)內(nèi)分泌:懷孕期間,由于生理學(xué)上的轉(zhuǎn)變,孕婦要更非常容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的狀況。
    (3)神經(jīng)再生:成年海馬神經(jīng)再生及其調(diào)控,會對抑郁癥發(fā)病和抗抑郁治療產(chǎn)生顯著影響。
    2、心理因素:與產(chǎn)前抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)素質(zhì)是病前性格特征,如抑郁氣質(zhì)。圍產(chǎn)期身心障礙易發(fā)生在認(rèn)真、保守、固執(zhí)、幼稚、與人相處不融洽、情緒不穩(wěn)定等不成熟人格特點(diǎn)的婦女中,各種刺激均可能引起心理異常。
    (1)心理調(diào)節(jié)功能受損,一般需要未得到滿足,與神經(jīng)心理因素相互作用,會削弱孕婦的心理調(diào)節(jié)功能。
    (2)應(yīng)對刺激的方式脆弱,如自我評價(jià)差,情緒時(shí)常低落。
    3、社會環(huán)境因素:在成長過程中遭遇應(yīng)激性的生活事件,對于產(chǎn)前抑郁癥的發(fā)生具有一定的臨床意義。
    然而,以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的,而是在各方面因素聯(lián)合作用下導(dǎo)致疾病的發(fā)生。目前強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現(xiàn)時(shí)點(diǎn)在產(chǎn)前抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響。
    二、誘發(fā)因素
    1、大多是初產(chǎn)婦,不知道分娩的感覺是怎樣的,因此而憂慮。大家現(xiàn)在都是從電視等傳媒中得至的關(guān)于分娩的信息,看到演繹的分娩過程那么痛苦,這不免讓準(zhǔn)
    2、媽媽的心里感到害怕,尤其是對疼痛更為敏感的準(zhǔn)媽媽,心里覺得緊張。
    3、擔(dān)心胎寶寶的健康,雖然已經(jīng)經(jīng)歷了多次的產(chǎn)檢,但是由于某些疾病是預(yù)查不出來的,所以準(zhǔn)媽媽會擔(dān)心生出一個(gè)不夠健康的寶寶。
    4、憂慮胎寶寶的性別,現(xiàn)在有很多人還有重男輕女的思想。準(zhǔn)媽媽心里就會緊張,生怕生個(gè)女孩被周圍人瞧不起,怕婆婆和準(zhǔn)爸爸嫌棄自己。
    5、在孕期患有疾病的準(zhǔn)媽媽,由于擔(dān)心自己和胎寶寶的健康,心里也會緊張不安。
    6、夫妻關(guān)系不融洽、與公婆關(guān)系不和等,易誘發(fā)孕婦的抑郁。
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