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    什么是腎性骨?。?/div>
    2023-11-22 10:45:56收聽-
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    什么是腎性骨???
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    腎性骨病又稱腎性骨營養(yǎng)不良,是慢性腎功能不全時鈣磷代謝及維生素D代謝異常、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、酸堿平衡紊亂等等引起的骨病。慢性腎功能不全相關的骨代謝異常的表現(xiàn),包括高轉化性骨?。醇谞钆韵俟δ芸哼M性骨?。?、低轉化性骨病和混合性骨病,其中高轉化性骨病最為多見。低轉化骨病包括骨軟化癥或骨再生不良。甲狀旁腺功能亢進性骨病,即高轉化性骨病,是甲狀腺功能亢進導致的骨病,主要組織學特征是骨轉化明顯增加,骨小梁周圍出現(xiàn)大量的纖維化,伴成骨細胞和破骨細胞活性增加,破骨細胞數(shù)量和吸收表面均明顯增加,破骨細胞穿入骨小梁,形成大量吸收腔隙;低轉化性骨病,特點是骨轉運和重塑降低,伴隨破骨細胞和成骨細胞數(shù)目減少及活性降低。組織形態(tài)學有兩種表現(xiàn),一是骨軟化,二是骨再生不良。鋁相關性骨病是慢性腎功能不全患者腎性骨病的一種特殊類型,主要是20世紀80年代以前,慢性腎功能衰竭患者主要服用含鋁的制劑,以降低血磷,導致了鋁中毒性骨病的高發(fā)病率。之后人們逐漸認識到鋁的毒性,80年代以后,含鈣的磷結合劑逐漸取代了含磷的制劑,鋁中毒性骨病的發(fā)病率有所下降。
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