評估肝硬化有無腹水的最佳方法
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評估肝硬化有無腹水的最佳方法
曾艷麗主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
擅長: 不明原因發(fā)熱、各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌等疾病的診療,此外對細(xì)菌、真菌、病毒感染等疾病的診治,如傷寒、出血熱、皰疹病毒感染、淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、白喉等,經(jīng)驗(yàn)也比較豐富。
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評估肝硬化的最佳方法就是進(jìn)行彩超檢查。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或者多種病因長期或反復(fù)作用,形成的彌漫性肝損害。在我國,大多數(shù)為病毒性肝炎或肝硬化,少部分為酒精性肝硬化或者是非酒精性肝硬化。
病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,結(jié)締組織增生與纖維隔形成,從而導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉的形成,使肝臟逐漸變形、變硬,從而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償性功能較強(qiáng),可以沒有明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),并且有多系統(tǒng)受累。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病,以及繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等。
病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死,殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,結(jié)締組織增生與纖維隔形成,從而導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉的形成,使肝臟逐漸變形、變硬,從而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償性功能較強(qiáng),可以沒有明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn),并且有多系統(tǒng)受累。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病,以及繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等。
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