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梨狀肌綜合征的出現(xiàn)往往與坐骨神經(jīng)和梨狀肌解剖關(guān)系變異有關(guān)。正常情況下，坐骨神經(jīng)由梨狀肌的下方穿出骨盆，這種情況下梨狀肌是不容易對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫的。少部分患者的坐骨神經(jīng)可能會從梨狀肌的上方甚至從梨狀肌內(nèi)部穿出骨盆，這時候梨狀肌對坐骨神經(jīng)容易產(chǎn)生壓迫，如果是勞損、外傷、受涼等因素造成梨狀肌發(fā)炎、水腫，甚至瘢痕化，則有可能對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生擠壓，從而造成梨狀肌綜合癥的出現(xiàn)。對于解剖關(guān)系正常的人群，各種原因造成梨狀肌的炎癥、腫脹，也有可能會引起梨狀肌綜合征，只這種發(fā)病機(jī)會相對更小、癥狀可能更輕一些。