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在臨床上經(jīng)常會碰到一些小孩有關(guān)節(jié)疼痛，如四肢關(guān)節(jié)疼痛，家長可能去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院的骨科就診，但經(jīng)常是隨意看了下便認(rèn)為是兒童生長痛。如何給生長痛下定義？實際上生長痛是要經(jīng)過嚴(yán)格的檢查，包括體格檢查、相關(guān)的實驗室檢查和X線、磁共振檢查才能予以明確。如果在沒有一個正面且嚴(yán)格的體格檢查和實驗室檢查情況下，不應(yīng)輕易地下結(jié)論就是生長痛。實際上有許多兒童的關(guān)節(jié)疼痛是由于兒童幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎所致，在臨床上也碰到了許多類似案例。尤其是家長要重視膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛，以及髖關(guān)節(jié)疼痛，而且這種疼痛是反復(fù)發(fā)作，一年中可能會反復(fù)發(fā)作兩三次以上，且這種疼痛是持續(xù)性的。因此千萬不要誤認(rèn)為這種疼痛可能是兒童的生長痛。生長痛有一個較大的特點，夜間安靜或者睡眠時會感到疼痛。到目前為止生長痛確切機制尚不清楚，但是目前認(rèn)為就是兒童骨骼生長期的骨骼微環(huán)境的改變，或者孩子在生長過程中，由于神經(jīng)的生長速度慢于骨骼的生長程度，由牽拉導(dǎo)致的輕微疼痛。但是每個孩子的疼痛閾值是不一樣，一些孩子比較敏感，一些孩子相對不敏感，因此生長痛是在常常安靜環(huán)境或者睡眠時會感覺到，而當(dāng)醒來在或在活動時一般不會。但是兒童幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛有一個特點，往往是晨起時疼痛比較明顯，也稱為晨僵，在起來活動約半個小時后可緩解，但嚴(yán)重的疼痛可能要持續(xù)到中午才會緩解。實際上晨僵是疾病嚴(yán)重的提示，提示可能是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該及時到相應(yīng)的風(fēng)濕?？凭驮\、明確診斷。