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    乳頭肌功能不全要做什么檢查

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    病情描述:

    乳頭肌功能不全要做什么檢查

    鄭春華
    鄭春華主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

    擅長: 超聲心動圖診斷小兒各種心臟疾病及先心病,掌握小兒先心病的導管介入治療手段。

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    1、心電圖:ST-T的改變,但無特異性,前乳頭肌受累一般伴發(fā)于前壁心肌梗塞,故ST-T變化出現于I、aVL、V5、V6等導聯(lián)。后乳頭肌受累多伴發(fā)于后壁、下壁心肌梗塞,ST-T改變見于Ⅱ、Ⅲ、avF等導聯(lián)。
    2、超聲心動圖:二維超聲心動圖顯示二尖瓣葉厚度及彈性可正常、瓣葉活動幅度小、瓣口小,以及二尖瓣與室間隔距離增大,并可探出腱索有無斷裂,彩色多普勒診斷可顯示二尖瓣反流量的大小??蓹z測左室、左房大小以及左室功能。
    3、X線檢查:常有左心房、左心室增大,左心室造影可見有二尖瓣反流。
    4、冠狀動脈造影:選擇性冠狀動脈造影有助于鑒別乳頭肌功能不全或其他二尖瓣關閉不全。如冠狀動脈正常,支持后者的診斷。冠狀動脈阻塞,特別是后降支病變,是乳頭肌功能不全的可靠解剖佐證。二尖瓣脫垂的左室造影,可發(fā)現收縮期二尖瓣尖突入左房和收縮晚期的二尖瓣反流。
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