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小兒干燥綜合征多起病緩慢，開(kāi)始癥狀不明顯，很多患者常由于關(guān)節(jié)痛、皮疹或發(fā)熱等來(lái)就診，而不是由于口干或眼干等典型癥狀而來(lái)就醫(yī)，后期口干、眼干等腺體干燥癥狀明顯。
一、典型癥狀
1、口干：兒童患者雖有睡液量減少，卻無(wú)自覺(jué)癥狀?？诟稍锇Y患者會(huì)自覺(jué)口干，常擴(kuò)展到咽部，嚴(yán)重者常頻頻飲水，進(jìn)固體食物時(shí)必須用水送下。反復(fù)發(fā)作的腮腺炎或腮腺腫大是小兒干燥綜合征最常見(jiàn)的癥狀，發(fā)生率約為30%~70%，口干癥狀常常可以缺乏或出現(xiàn)較晚。
2、眼干：由于淚腺分泌減少所致眼部干澀、“異物感”、“沙礫感”、燒灼感。但與口干燥癥狀相似，兒童眼干燥癥狀亦常常缺乏或出現(xiàn)較晚。
3、其他部位外分泌腺：鼻、咽喉、氣管和支氣管黏膜的腺體也可累及，導(dǎo)致鼻腔干燥、鼻出血性干咳、聲音嘶啞。下呼吸道受累發(fā)生慢性支氣管炎及間質(zhì)性肺炎。腎臟損害是小兒干燥綜合征最具特征性且最常見(jiàn)的腺外損害，可先于口眼干燥癥或發(fā)生于無(wú)腺體受累的兒童，其中腎小管酸中毒最多見(jiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)低鉀性麻痹。此外，還可發(fā)生腎性糖尿病、尿崩癥腎病、腎小球腎炎等。長(zhǎng)期未得到治療的患兒會(huì)并發(fā)佝僂病和生長(zhǎng)抑制。
4、皮膚黏膜：皮膚黏膜可出現(xiàn)紫癜樣皮疹，結(jié)節(jié)性紅斑、魚(yú)鱗樣變，發(fā)生部位多變，引起瘙癢和表皮脫落。繼發(fā)感染較罕見(jiàn)，外陰分泌腺常受累，導(dǎo)致外陰皮膚與陰道干燥及萎縮，可能引起瘙癢、刺激感。
5、關(guān)節(jié)肌肉：原發(fā)性干燥綜合征患兒往往會(huì)有關(guān)節(jié)肌肉癥狀，包括關(guān)節(jié)痛和一過(guò)性滑膜炎，其發(fā)生率約為54%~84%，關(guān)節(jié)侵蝕罕見(jiàn)。僅有10%出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，部分患者可有肌炎表現(xiàn)。
二、其他癥狀
一些患者血清中存在抗甲狀腺抗體，臨床上可并發(fā)橋本甲狀腺炎，也可伴有血管炎岀現(xiàn)雷諾現(xiàn)象及皮膚潰瘍。還可出現(xiàn)外周神經(jīng)受累，表現(xiàn)為下肢麻痹、感覺(jué)障礙。中樞神經(jīng)受累可表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作、精神異?；蚰X神經(jīng)病變等。