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    代謝性酸中毒的原因

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    病情描述:

    代謝性酸中毒的原因

    孔俊英
    孔俊英副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 各種內(nèi)科急危重癥的診斷與治療,包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血壓危象、急性胰腺炎、食管胃底靜脈曲張、肺栓塞等。

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    代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因有以下幾方面:
    1、體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過(guò)多:可見(jiàn)于嚴(yán)重的腹瀉、腸道引流、大面積燒傷等病變;
    2、體內(nèi)的酸性物質(zhì)生成過(guò)多:如休克、低氧血癥、心力衰竭、肝臟疾病導(dǎo)致的乳酸酸中毒,還有糖尿病、酒精中毒、饑餓引起的酮癥酸中毒等;
    3、外源性酸性物質(zhì)攝入過(guò)多:如大量攝入阿司匹林引起水楊酸中毒,通過(guò)靜脈攝入過(guò)多含氯的酸性藥物,如精氨酸、氯化銨等;
    4、腎臟排酸功能出現(xiàn)障礙:如嚴(yán)重的腎功能衰竭、腎小管性酸中毒,均可以導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)蓄積;
    5、高鉀血癥:是由于細(xì)胞內(nèi)外氫與鉀進(jìn)行離子交換的結(jié)果。
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