急性腎小球腎炎和急進性腎炎的區(qū)別
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病情描述：
急性腎小球腎炎和急進性腎炎的區(qū)別
彭艷副主任醫(yī)師哈爾濱市第二醫(yī)院
擅長: 擅長急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、高血壓性腎病、痛風(fēng)性腎病、梗阻性腎病等，及急、慢性腎衰等疾病的診治，尤其是慢性腎衰相關(guān)并發(fā)癥的處理，熟練掌握血液透析通路的維護及透析中并發(fā)癥的處理，腹膜透析的日常指導(dǎo)等。
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急性腎小球腎炎發(fā)生于感染后血尿、蛋白尿、水腫及高血壓，血清補體C3降低，八周內(nèi)恢復(fù)正常，腎功能損傷?？赡?，病理改變?yōu)楣忡R下彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎，電鏡腎小球基底膜上皮側(cè)有散在圓頂狀電子致密物沉積，即特征性"駝峰"，到4～8周駝峰大多消失。急進性腎炎除有急性腎炎綜合癥外，多早期出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇惡化，病理類型為新月體性腎小球腎炎，光鏡下廣泛(50%以上)的腎小球囊腔沒有大新月體形成，病變早期為細胞新月體，后期為纖維新月體，另外，2型常伴有腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，3型可見腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死。免疫病理1型IgG和C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細血管壁分布，2型IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁，3型腎小球內(nèi)無或僅有微量免疫沉積物。
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