預(yù)防自然流產(chǎn)最有效的方法
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病情描述：
預(yù)防自然流產(chǎn)最有效的方法
張亞蘭主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種婦科常見病和疑難病的診斷，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)各種婦科良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、生殖道畸形（陰道縱/斜隔、先天無(wú)陰道等）等疾病的手術(shù)治療，對(duì)于各種生殖道損傷和脫垂的修復(fù)、張力性尿失禁等手術(shù)治療有著相當(dāng)豐富而獨(dú)到的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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懷孕女性做好孕前保健及孕期保健，可降低自然流產(chǎn)率。孕前保健是通過(guò)評(píng)估和計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況，降低或消除自然流產(chǎn)的可能；孕期保健是通過(guò)要求孕婦在特定的時(shí)間，系統(tǒng)提供有證據(jù)可循的產(chǎn)前保健項(xiàng)目，從而避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
1、做好婚前檢查：包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢?；榍搬t(yī)學(xué)檢查是通過(guò)醫(yī)學(xué)檢査手段發(fā)現(xiàn)有影響結(jié)婚和生育的疾病，給予及時(shí)治療，并提出有利于健康和出生子代素質(zhì)的醫(yī)學(xué)意見。
2、做好孕前保健：
（1）建議在受孕前3~6個(gè)月進(jìn)行孕前健康檢查，目的是在受孕前進(jìn)入最佳的健康狀態(tài)，包括進(jìn)行生殖相關(guān)的健康保健，包括健康教育、健康促進(jìn)、健康檢査和健康咨詢。
（2）孕前仔細(xì)評(píng)估既往慢性疾病史，家族和遺傳病史，積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病，如病毒性肝炎、心臟病等，選擇適宜時(shí)間受孕，告知兩次妊娠間隔時(shí)間最好在2~5年，不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告知。妊娠前健康的心理和社會(huì)環(huán)境也很重要，戒煙酒，避免接觸有毒物質(zhì)和放射線。孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素可明顯降低胎兒神經(jīng)管畸形、先天性心臟病等風(fēng)險(xiǎn)，若前次有不良孕產(chǎn)史者，此次受孕應(yīng)向醫(yī)師咨詢，作好孕前準(zhǔn)備，以減少高危妊娠和高危兒的發(fā)生。
3、做好妊娠早期保?。喝焉镌缙谑桥咛?、胎兒分化發(fā)育階段，易受外界因素及孕婦疾病的影響，導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)注意防病致畸。早孕期保健主要有以下目的：
（1）盡早確定妊娠和妊娠胎數(shù)，排除異位妊娠，根據(jù)孕早期胚胎發(fā)育確定準(zhǔn)確的孕齡，對(duì)于多胎妊娠確定絨毛膜性。
（2）預(yù)防流產(chǎn)及新生兒出生缺陷，妊娠早期是胚胎器官形成的關(guān)鍵時(shí)期。評(píng)估孕前保健情況，避免接觸有害化學(xué)制劑和放射線，避免密切接觸某些寵物，避免病毒感染等有害物質(zhì)。
（3）做好預(yù)防流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)宣教，指導(dǎo)妊娠早期營(yíng)養(yǎng)和生活方式，保證充足睡眠，適當(dāng)活動(dòng)，避免高強(qiáng)度工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力，避免精神受刺激，保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
1、做好婚前檢查：包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢?；榍搬t(yī)學(xué)檢查是通過(guò)醫(yī)學(xué)檢査手段發(fā)現(xiàn)有影響結(jié)婚和生育的疾病，給予及時(shí)治療，并提出有利于健康和出生子代素質(zhì)的醫(yī)學(xué)意見。
2、做好孕前保健：
（1）建議在受孕前3~6個(gè)月進(jìn)行孕前健康檢查，目的是在受孕前進(jìn)入最佳的健康狀態(tài)，包括進(jìn)行生殖相關(guān)的健康保健，包括健康教育、健康促進(jìn)、健康檢査和健康咨詢。
（2）孕前仔細(xì)評(píng)估既往慢性疾病史，家族和遺傳病史，積極治療對(duì)妊娠有影響的疾病，如病毒性肝炎、心臟病等，選擇適宜時(shí)間受孕，告知兩次妊娠間隔時(shí)間最好在2~5年，不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告知。妊娠前健康的心理和社會(huì)環(huán)境也很重要，戒煙酒，避免接觸有毒物質(zhì)和放射線。孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素可明顯降低胎兒神經(jīng)管畸形、先天性心臟病等風(fēng)險(xiǎn)，若前次有不良孕產(chǎn)史者，此次受孕應(yīng)向醫(yī)師咨詢，作好孕前準(zhǔn)備，以減少高危妊娠和高危兒的發(fā)生。
3、做好妊娠早期保?。喝焉镌缙谑桥咛?、胎兒分化發(fā)育階段，易受外界因素及孕婦疾病的影響，導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)注意防病致畸。早孕期保健主要有以下目的：
（1）盡早確定妊娠和妊娠胎數(shù)，排除異位妊娠，根據(jù)孕早期胚胎發(fā)育確定準(zhǔn)確的孕齡，對(duì)于多胎妊娠確定絨毛膜性。
（2）預(yù)防流產(chǎn)及新生兒出生缺陷，妊娠早期是胚胎器官形成的關(guān)鍵時(shí)期。評(píng)估孕前保健情況，避免接觸有害化學(xué)制劑和放射線，避免密切接觸某些寵物，避免病毒感染等有害物質(zhì)。
（3）做好預(yù)防流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)宣教，指導(dǎo)妊娠早期營(yíng)養(yǎng)和生活方式，保證充足睡眠，適當(dāng)活動(dòng)，避免高強(qiáng)度工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力，避免精神受刺激，保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
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