風濕熱怎么辦
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風濕熱怎么辦
鄭東海主治醫(yī)師濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院
擅長: 風濕病如類風濕關(guān)節(jié)炎、急性風濕熱等,以及不明原因發(fā)熱待查,腎臟病如各種急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭、繼發(fā)性腎?。ㄈ缣悄虿∧I病、高血壓腎病等)、腎病綜合征等。
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風濕熱一般是發(fā)生在咽部的A組鏈球菌感染引起的遲發(fā)性免疫反應(yīng)。隨著經(jīng)濟能力的提高以及環(huán)境衛(wèi)生的改善,這種病在我國已經(jīng)是一種少見病。風濕熱的治療主要包括以下幾個方面:第1個方面是盡快祛除病因,殺滅鏈球菌和清除感染病灶。第2個方面是積極使用抗風濕藥物治療,盡快控制患者的臨床癥狀。第3個方面是治療風濕熱出現(xiàn)的并發(fā)癥以及合并癥,從而改善疾病的預(yù)后。第4方面是需要根據(jù)不同病人的情況,實施個體化治療。風濕熱的病人應(yīng)該注意保暖,避免著涼,盡量減少上呼吸道鏈球菌反復感染。在風濕熱的病情發(fā)作期,如果合并心臟受累時,應(yīng)該臥床休息,不要進行體力活動,等待體溫和血沉等指標正常以及心動過速控制后,還要再繼續(xù)臥床2~3周才可逐步恢復活動。急性關(guān)節(jié)炎的病人早期也應(yīng)該臥床休息,等血沉和體溫正常后才開始活動。一定要保證充分的休息時間,這樣可以避免有可能存在的、臨床上未能察覺的心臟炎活動。如果病人出現(xiàn)了舞蹈病,那么更應(yīng)該在安靜的環(huán)境當中,避免神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激,而引起病情加重??癸L濕的藥物治療,最主要是用青霉素治療,青霉素目前是公認的消滅鏈球菌最有效的藥物。如果風濕熱的病人出現(xiàn)了風濕性關(guān)節(jié)炎,需要首選阿司匹林治療。如果出現(xiàn)了心臟的并發(fā)癥,一般首選腎上腺皮質(zhì)激素。
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