肝移植排斥反應(yīng)
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病情描述:
肝移植排斥反應(yīng)
金鑫副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 肝膽胰脾及各種疝疾病的微創(chuàng)及介入治療。
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肝臟雖然是免疫豁免器官,但是移植后肝臟還是有可能會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)。肝移植排斥反應(yīng)也是以細(xì)胞介導(dǎo)為主,抗體介導(dǎo)為輔,在臨床上分為超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng),其中以急性排斥反應(yīng)最為多見(jiàn)。超急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植術(shù)后24小時(shí)之內(nèi),臨床非常罕見(jiàn),主要表現(xiàn)為壞死性血管炎,移植肝臟功能喪失,這主要是由于受者體內(nèi)存在著抗HLA抗體,因此術(shù)前的篩選是非常重要的。急性排斥反應(yīng)主要發(fā)生在移植術(shù)后的一周或者數(shù)月內(nèi),大多數(shù)的可以通過(guò)增加免疫抑制劑的劑量得到很好的緩解。慢性排斥反應(yīng)主要發(fā)生在移植術(shù)后的數(shù)月以及數(shù)年內(nèi),主要表現(xiàn)為移植的肝臟功能逐漸喪失,有可能需要再次行移植手術(shù)。
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