腎結(jié)石掉入輸尿管腹痛劇烈怎么辦
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腎結(jié)石掉入輸尿管腹痛劇烈怎么辦
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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腎結(jié)石掉入輸尿管內(nèi)引起腹痛，這是典型的腎絞痛癥狀。腎絞痛是泌尿外科最常見的急癥，當腎絞痛發(fā)生的時候，主要的治療方法是解痙止痛，止痛藥物的使用按照三級鎮(zhèn)痛的原則進行處理。首先是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉，二級鎮(zhèn)痛藥物為非嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物如曲馬多，三級鎮(zhèn)痛藥物為嗎啡類中樞鎮(zhèn)痛藥物如杜冷丁。同時配合解痙治療，可以予以口服或肌注鈣離子拮抗劑，α受體阻滯劑，山莨菪堿或者黃體酮來解除痙攣，多數(shù)患者經(jīng)解痙止痛處理后，疼痛可以緩解。疼痛不能緩解的，可以考慮急診留置雙J管，體外沖擊波碎石或者輸尿管鏡下的碎石治療。
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