心臟缺血如何治療
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病情描述：
心臟缺血如何治療
劉文嫻主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治心血管領(lǐng)域常見(jiàn)疾病，如冠心病、高血壓、心肌病、高危復(fù)雜冠心病介入治療，心血管危重癥疾病的搶救、治療和輔助器械的應(yīng)用，如IABP、起搏器等，各種類(lèi)型心力衰竭的治療與管理，心力衰竭和冠心病患者心臟康復(fù)等。
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心肌缺血主要有藥物治療、介入治療以及外科手術(shù)治療，心肌缺血的原因是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈管腔內(nèi)的狹窄，引起供血的減少，出現(xiàn)心肌缺血，所以心肌缺血主要是由于冠脈的供血不能增加或者心肌的耗氧量增加，這樣都會(huì)導(dǎo)致供血不足而引發(fā)心肌缺血。所以在治療上，具體措施如下：
1、藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物，可以擴(kuò)張冠脈、減輕心臟張力，從而減少心肌的氧耗。β受體阻滯劑主要通過(guò)減慢心率、降低血壓來(lái)減少心肌的氧耗，緩解心絞痛，鈣離子拮抗劑主要是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈而增加冠脈的血供，在這些治療當(dāng)中，主要是通過(guò)藥物達(dá)到心肌氧的供需平衡。
2、由于冠狀動(dòng)脈的狹窄造成供血不足，臨床上也可以采用介入治療的辦法，在狹窄部位植入支架，解除狹窄來(lái)恢復(fù)冠脈的供血。
3、如果冠脈病變嚴(yán)重、廣泛，不能夠通過(guò)介入的辦法解決，也可以進(jìn)行外科手術(shù)，進(jìn)行架橋治療來(lái)恢復(fù)遠(yuǎn)端的心肌供血。
1、藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物，可以擴(kuò)張冠脈、減輕心臟張力，從而減少心肌的氧耗。β受體阻滯劑主要通過(guò)減慢心率、降低血壓來(lái)減少心肌的氧耗，緩解心絞痛，鈣離子拮抗劑主要是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈而增加冠脈的血供，在這些治療當(dāng)中，主要是通過(guò)藥物達(dá)到心肌氧的供需平衡。
2、由于冠狀動(dòng)脈的狹窄造成供血不足，臨床上也可以采用介入治療的辦法，在狹窄部位植入支架，解除狹窄來(lái)恢復(fù)冠脈的供血。
3、如果冠脈病變嚴(yán)重、廣泛，不能夠通過(guò)介入的辦法解決，也可以進(jìn)行外科手術(shù)，進(jìn)行架橋治療來(lái)恢復(fù)遠(yuǎn)端的心肌供血。
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