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通常對(duì)于0.4cm的結(jié)石是否需要治療，要根據(jù)是否存在臨床的癥狀，以及有無(wú)引起梗阻、積水等臨床表現(xiàn)來(lái)綜合考慮，常見(jiàn)情況如下：
1、不需要：對(duì)于小于0.5cm的結(jié)石，尤其是腎結(jié)石，如果結(jié)石沒(méi)有引起臨床的癥狀且沒(méi)有引起梗阻，可以進(jìn)行隨診的觀察；
2、需要：如果通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲水，結(jié)石在某些情況下掉入輸尿管，引起急性的疼痛，梗阻引起腎積水，甚至引起血尿、合并感染等臨床癥狀時(shí)，則需要給予藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，包括解痙止疼藥和擴(kuò)張輸尿管的藥物，還可以通過(guò)增加飲水量、適度的活動(dòng)來(lái)促進(jìn)較小的結(jié)石排出。