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通常對于0.4cm的結(jié)石是否需要治療，要根據(jù)是否存在臨床的癥狀，以及有無引起梗阻、積水等臨床表現(xiàn)來綜合考慮，常見情況如下：
1、不需要：對于小于0.5cm的結(jié)石，尤其是腎結(jié)石，如果結(jié)石沒有引起臨床的癥狀且沒有引起梗阻，可以進(jìn)行隨診的觀察；
2、需要：如果通過運動、飲水，結(jié)石在某些情況下掉入輸尿管，引起急性的疼痛，梗阻引起腎積水，甚至引起血尿、合并感染等臨床癥狀時，則需要給予藥物進(jìn)行對癥處理，包括解痙止疼藥和擴(kuò)張輸尿管的藥物，還可以通過增加飲水量、適度的活動來促進(jìn)較小的結(jié)石排出。