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    內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)如何操作
    2023-12-28 15:12:51閱讀-
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    內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)如何操作

    內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是一項常見的治療消化道息肉的微創(chuàng)技術(shù)。在進行這一手術(shù)時,需要嚴格按照以下步驟進行,以確保手術(shù)的順利進行和患者的安全。

    1、患者準備:在胃鏡下治療前,患者需進行6-8小時的禁食水,而在腸鏡下治療前則需要口服復方聚乙二醇電解質(zhì)溶液等進行腸道準備;

    2、常規(guī)內(nèi)鏡檢查:在進行電切息肉前先進行常規(guī)內(nèi)鏡檢查,明確息肉的位置、大小和形態(tài)等重要信息;

    3、調(diào)整視野和暴露息肉:在電切之前需要調(diào)整好視野,確保對息肉有清晰的視野。同時,通過適度的牽拉使息肉離開胃腸壁,以避免在電切時灼傷胃腸黏膜;

    4、有蒂息肉處理:對于較小的有蒂息肉,可以直接進行電切,蒂部較短者,圈套應(yīng)盡量靠近息肉側(cè),以避免穿孔。蒂部較長者,應(yīng)保留0.5-1.0cm的蒂部,以確保有充分電凝止血的同時預(yù)防穿孔;

    5、無蒂息肉處理:應(yīng)在息肉基底部稍上方行圈套電切,避免過深或?qū)⒄pつぬ兹?,也可先行黏膜下注射后電切,即在息肉基底部注射生理鹽水,形成液體墊使息肉隆起,此法較為安全;

    6、較大息肉處理:對于較大的息肉,可采用分塊電切的方法,必要時分期分塊電切,以確保完整切除;

    7、切除并送檢:切除的息肉應(yīng)全部取出,送病理組織學檢查,以明確息肉的性質(zhì)及基底切緣的完整性,為隨后的治療和隨訪提供依據(jù);

    8、息肉回收:息肉的回收方法可以采用吸引法、網(wǎng)籃法等,確保完整取得息肉進行后續(xù)處理。

    內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)以其安全、簡單、有效的特點成為治療消化道息肉的首選方法。在操作過程中,醫(yī)護人員需密切配合,確保手術(shù)的高效進行。

    參考資料:[1]潘國宗等主編,中華醫(yī)學百科全書,臨床醫(yī)學,消化病學,中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2015.07

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