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    治療強迫癥的藥物有哪些
    2023-03-06 10:58:49閱讀-
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    治療強迫癥的藥物有哪些

    不同顏色的物品不能混放,有未讀消息一定要點開,看到?jīng)]對齊的瓷磚就不舒服……說到這些大家肯定會自然而然的想到強迫癥。但是真正的強迫癥可比這個復雜多了,需要及時進行針對性治療。目前常用的治療藥物包括選擇性五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺再攝取抑制劑、抗精神病藥物這3大類。

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    一線治療藥物:選擇性五羥色胺再攝取抑制劑

    舍曲林:治療強迫癥較為有效,常見的副作用是頭疼、失眠、惡心、腹瀉、性欲下降和食欲下降。

    氟西?。?/strong>大多數(shù)患者對氟西汀的耐受性較好。約40%~60%的強迫癥患者使用氟西汀治療有效,但需要根據(jù)病情變化,遵醫(yī)囑不斷調(diào)整劑量。常見的副作用有口干、頭暈、性欲降低、嗜睡、顫抖、打哈欠、出汗;偶爾有食欲缺乏,體重下降。

    氟伏沙明:治療強迫癥具有良好的耐受性,常見的副作用括惡心、困倦、無力、頭疼、口干和失眠,與其他藥物合用時需要注意藥物之間的配伍作用。老年人使用氟伏沙明時劑量與年輕人并無顯著差異,如果癥狀穩(wěn)定一段時間后,可以減低劑量。

    一線治療藥物:五羥色胺再攝取抑制劑

    氯米帕明:使用時應在醫(yī)生的指導下逐步加量,直到達到最大有效劑量,鞏固治療一段時間后,再遵醫(yī)囑根據(jù)癥狀緩解情況逐漸減藥。常見的副作用是口干、頭暈、抖動、嗜睡、便秘、射精延遲、困倦、惡心、頭疼和出汗。

    增效治療藥物:抗精神病藥物

    阿立哌唑:是一種具有穩(wěn)定多巴胺-5羥色胺特性的非典型抗精神病藥物,可以起到輔助治療的作用。

    利培酮:應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或五羥色胺再攝取抑制劑類藥物的治療12周而無療效的強迫癥患者,有些合并利培酮治療后會起效。

    喹硫平:是較早用于強迫癥增效治療的藥物之一,要小劑量開始服用,個體化確定治療方案。

    強迫癥患者除了遵醫(yī)囑進行藥物治療外,還需要配合認知行為治療、心理動力性治療、家庭治療等心理治療。而且強迫癥的治療是一個長期的過程,患者和家屬都要做好打持久戰(zhàn)的準備!

    參考文獻

    [1]司天梅.中國強迫癥防治指南2016解讀:藥物治療[J].中華精神科雜志,2017,50(4):4.

    [2]亓高超.新編臨床精神病學.第1版[M].西安:西安交通大學出版社,2015:279-281

    [3]李凌江,陸林.精神病學.第3版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:352-353.

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