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長期久坐發(fā)生肺梗塞通常為長期久坐活動后的急性肺梗塞，患者會出現(xiàn)胸悶、氣促、大汗，剛走幾步就倒地昏迷等情況。首先要撥打急救電話，患者要保持靜臥，有條件者可以給予吸氧。

撥打急救電話：急性肺梗塞是急癥，毫無疑問要第一時(shí)間撥打急救電話，跟120接線員說明患者的具體情況，比如目前患者所在的地址，患者的意識、呼吸、面色如何，以及是否曾長期臥病在床或者下肢癱瘓，是否有長期坐輪椅等病史。及時(shí)呼救非常重要，有些患者不能識別發(fā)病癥狀，以為休息一下就好了，等發(fā)現(xiàn)不對勁的時(shí)候，已經(jīng)錯(cuò)過了搶救時(shí)機(jī)。

靜臥：急性肺梗塞是下肢靜脈血栓脫落栓塞到肺動脈導(dǎo)致。因此，為了避免栓子的繼續(xù)脫落從而加重病情，患者首先要保持絕對靜臥。患者家屬要避免不必要的搬動，患者也不能逞強(qiáng)進(jìn)行站立甚至行走等。

吸氧：可以幫助患者解開上衣扣子，有效的減少呼吸阻力，如果附近能吸氧，要讓患者立即吸氧。

急救車到達(dá)患者所在位置后，要采用平臥搬運(yùn)的方式，減少患者不必要的活動。如果是患者家屬自行轉(zhuǎn)運(yùn)患者去醫(yī)院，也應(yīng)該要盡量做到平臥轉(zhuǎn)送。

另外，下肢靜脈血栓是肺梗塞患者栓子的主要來源?；颊咴诎l(fā)生肺梗塞時(shí)，可能還會伴有下肢腫脹等狀況。因此為了避免更多更大塊的栓子脫落，在急救醫(yī)生到來之前，患者和家屬一定不能按摩雙腿，否則會促進(jìn)血液循環(huán)，血栓脫落的速度也會加快加重肺栓塞，從而導(dǎo)致患者失去搶救的最后機(jī)會。

急性肺栓塞是臨床的危急重癥，而且極易被誤診。因此，對于久坐久臥的患者，尤其本身有肥胖、下肢靜脈曲張、中風(fēng)、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的患者，看護(hù)者需要經(jīng)常幫助其活動下肢，手術(shù)后的患者可穿彈力襪，從而預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。

另外，這類人群一旦出現(xiàn)久坐久臥起身活動后突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、倒地昏迷等情況，要意識到急性肺梗塞的可能，盡快送醫(yī)院明確診斷及肺栓塞的相關(guān)治療。同時(shí)提醒，職業(yè)司機(jī)、牌友以及經(jīng)常需長時(shí)間坐飛機(jī)的人，由于常常久坐不動，也是急性肺梗塞的高危人群，建議每隔兩三個(gè)小時(shí)要起身適當(dāng)活動，防止下肢靜脈血栓形成，預(yù)防急性肺栓塞的發(fā)生。

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[1]李松華主編,老年人突發(fā)傷病自救與互救,第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2015.04:88.

[2]趙樹武.肺梗塞診療新進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,2(10):193-195.