出現(xiàn)跑步后腳踝腫痛這一現(xiàn)象,可能是因為生理性因素導(dǎo)致,也有可能是病理性因素導(dǎo)致,如外傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、局部腫瘤占位性病變。
一、生理性因素:
如果患者跑步的運(yùn)動量過大,或是長時間不運(yùn)動,突然進(jìn)行跑步運(yùn)動,可能會使肌肉內(nèi)出現(xiàn)酸性物質(zhì)堆積,繼而出現(xiàn)腳踝腫痛的癥狀,屬于正常生理現(xiàn)象,休息后可得到緩解。此外,如果運(yùn)動時穿的鞋子不合腳或設(shè)計不好,容易導(dǎo)致跑步時足部力學(xué)結(jié)構(gòu)不平衡,從而出現(xiàn)腳踝腫痛的癥狀,建議穿專用的跑步鞋。
二、病理性因素:
1、外傷:在跑步過程中,如果出現(xiàn)腳踝部韌帶、軟組織損傷,可刺激周圍的神經(jīng)血管出現(xiàn)充血、滲出,可導(dǎo)致腳踝部紅腫、疼痛的癥狀,行核磁共振可以明確診斷;
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:若患者之前受過外傷或骨折后畸形愈合,就會影響踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的穩(wěn)定性,跑步時導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)面持續(xù)磨損,可以傷及軟骨、部分骨骼等,就會出現(xiàn)腳踝腫痛的臨床癥狀,通過影像學(xué)檢查可以明確診斷;
3、腰椎間盤突出:若患者存在腰椎間盤突出,突出的腰椎可以刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)或神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺運(yùn)動異常、放射性疼痛等,運(yùn)動時可使腰椎反復(fù)刺激神經(jīng),疼痛可放射至腳踝;
4、局部腫瘤占位性病變:若腳踝部骨骼或軟組織存在腫瘤占位性病變,跑步運(yùn)動時可能會刺激腫瘤,導(dǎo)致腫瘤破潰、滲出,就會出現(xiàn)腳踝腫痛的現(xiàn)象,可以行CT、核磁、病理學(xué)活檢等明確診斷。
跑步后出現(xiàn)腳踝腫痛的現(xiàn)象時,可以先排除生理性因素,若腳踝腫痛現(xiàn)象持續(xù)不能好轉(zhuǎn),建議及時就診明確病因,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及時治療,疼痛明顯時可以口服布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等止痛。