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摘要：本篇患者為48歲中年男性，因出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛癥狀，而來(lái)我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，可明確診斷為胃竇印戒細(xì)胞癌。隨后給予患者進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后輔以化學(xué)治療。經(jīng)治療后，患者腹痛癥狀消失，病情得到了有效控制，定期復(fù)查期間腫瘤未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

【基本信息】男、48歲

【疾病類型】胃竇印戒細(xì)胞癌

【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年5月

【治療方案】手術(shù)治療（胃大部切除術(shù)）+化學(xué)治療（注射用奧沙利鉑、替吉奧膠囊）

【治療周期】住院治療14天，化學(xué)治療6個(gè)周期，定期復(fù)查

【治療效果】腹痛癥狀消失，病情得到控制，腫瘤未見(jiàn)復(fù)發(fā)

一、初次面診

趙先生，48歲，就診時(shí)自述有20余年的吸煙史和飲酒史，因工作繁忙經(jīng)常吃速食，近期出現(xiàn)腹痛的情況，起初疼痛程度較輕，可以忍受，所以并未在意，也未進(jìn)行治療。就診前3天，患者感覺(jué)腹痛癥狀逐漸加重，于是前來(lái)就診。給予患者進(jìn)行體格檢查，見(jiàn)其腹部無(wú)包塊，無(wú)壓痛、反跳痛等異常情況。與患者商議后，給予其進(jìn)行胃鏡檢查，結(jié)果見(jiàn)胃竇部存在潰瘍，遂取部分病灶送病理檢查，結(jié)果回報(bào)為“胃竇”印戒細(xì)胞癌。綜合上述檢查結(jié)果，可明確診斷患者為胃竇印戒細(xì)胞癌，遂將其收入院進(jìn)行治療。

二、治療經(jīng)過(guò)

入院后，為明確患者病情進(jìn)展，給予其完善PET-CT檢查，結(jié)果顯示胃小彎側(cè)及大彎側(cè)淋巴結(jié)腫大，考慮轉(zhuǎn)移。與患者及家屬進(jìn)行溝通，建議進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后輔以化學(xué)治療，以控制病情進(jìn)展，患者及家屬考慮后表示同意。

于是給予患者完善相關(guān)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌后，給予患者進(jìn)行胃大部切除術(shù)，術(shù)后將切除組織送病理檢查，結(jié)果符合術(shù)前診斷。術(shù)后患者安返病房，經(jīng)科內(nèi)討論后，給予患者注射用奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧膠囊進(jìn)行化學(xué)治療，共計(jì)6個(gè)周期。

三、治療效果

患者手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。住院治療第14天，患者腹痛癥狀消失，未出現(xiàn)特殊不適，手術(shù)切口愈合良好，無(wú)紅腫、破潰，已經(jīng)達(dá)到出院指征，遂予以出院。化學(xué)治療6個(gè)周期，期間患者未出現(xiàn)明顯不適，藥物耐受度較好。定期復(fù)查期間，患者各項(xiàng)檢查結(jié)果均未見(jiàn)異常，腫瘤未見(jiàn)復(fù)發(fā)跡象，提示患者病情得到了有效控制，治療效果較好。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過(guò)治療后，腹痛癥狀消失，病情得到控制，對(duì)此我十分開(kāi)心。同時(shí)囑咐患者多食用易消化、少渣的食物，如雞蛋羹、碎肉末等，并且要少食多餐，保持大便通暢，忌食油膩等不易消化的食物，因?yàn)檫@些食物會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。最重要的是，患者還應(yīng)忌煙酒，因?yàn)槲鼰煛嬀剖俏父]印戒細(xì)胞癌的誘因之一。最后還應(yīng)注意定期復(fù)查，若出現(xiàn)腹痛、便血、腹脹等不適癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。

五、個(gè)人感悟

胃竇印戒細(xì)胞癌與不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。本例患者確診胃竇印戒細(xì)胞癌，考慮與其長(zhǎng)期食用速食，以及吸煙、飲酒有關(guān)，好在患者就診時(shí)病情不是十分嚴(yán)重，經(jīng)手術(shù)治療和化學(xué)治療后，及時(shí)控制了病情發(fā)展。因此我提醒大家，在日常生活中應(yīng)注意健康飲食，并且避免吸煙、飲酒，這樣可以在一定程度上降低胃竇印戒細(xì)胞癌的發(fā)生率。