![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/24/D5/28B0BE1602769C0FD8CCEF7BDC3524D5.png?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：本篇病例患者為48歲中年男性，因在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺有一占位性病變，而來我院就診。就診后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床可診斷為小細(xì)胞肺癌。于是為患者進(jìn)行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以相應(yīng)的藥物治療，同時(shí)配合50次局部放療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，腫瘤未見轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。
【基本信息】男、48歲
【疾病類型】小細(xì)胞肺癌
【就診醫(yī)院】銀川市第一人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)）+靜脈注射（甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢呋辛鈉）+局部放療
【治療周期】住院治療8天，局部放療50次，定期復(fù)查
【治療效果】病情得到控制，不適癥狀減輕
一、初次面診
患者是一位中年男性，有吸煙嗜好，平均每天吸煙20支左右。就診時(shí)表示近期體檢發(fā)現(xiàn)肺部有一占位性病變，因擔(dān)心為惡性疾病，故來我院就診，希望明確腫物性質(zhì)。給患者進(jìn)行胸部CT檢查，結(jié)果提示左肺上葉有一占位性病變，大小約2.1×1.9cm，周圍淋巴結(jié)未見腫大。進(jìn)一步給予患者腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原為345.6ng/ml，小細(xì)胞肺癌腫瘤標(biāo)志物也明顯高于正常范圍。根據(jù)患者檢查結(jié)果，考慮肺癌可能性大。于是建議患者入院進(jìn)行進(jìn)一步診治，患者表示同意。
二、治療經(jīng)過
入院后，為明確患者疾病性質(zhì)，給予其進(jìn)行經(jīng)皮穿刺肺活檢，結(jié)果提示為小細(xì)胞肺癌，未見周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至此可明確診斷患者為小細(xì)胞肺癌。為了解患者的病情分期，給其進(jìn)行骨掃描、腹部CT、顱腦核磁共振等檢查，結(jié)果未見遠(yuǎn)端有轉(zhuǎn)移瘤。綜合上述檢查結(jié)果，判斷患者病情處于Ⅰ期，即小細(xì)胞肺癌局限期。
與患者及家屬溝通病情，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以放療，患者表示同意。于是為患者進(jìn)行肺葉切除術(shù)，術(shù)中為防止癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，追加了淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)畢患者安返病房，給予其甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢呋辛鈉靜滴以抗炎。術(shù)后1個(gè)月，患者開始接受局部放療，以殺滅殘存癌細(xì)胞，控制病情。
三、治療效果
患者手術(shù)過程順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)不適癥狀，于住院治療第8天順利出院。局部放療50次，期間患者配合度較高，依從性較好，未出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)。定期復(fù)查期間，患者多次進(jìn)行胸部CT、腫瘤標(biāo)志物、骨掃描、腹部CT等檢查，結(jié)果均未見明顯異常，提示病情控制良好。
四、注意事項(xiàng)
看到患者經(jīng)治療后病情控制較好，我感到十分欣慰，同時(shí)叮囑患者在日常生活中注意以下幾點(diǎn)：
1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律三餐，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物；
2、保持良好樂觀的心態(tài)，學(xué)會(huì)減輕自身壓力；
3、每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)；
4、注意休息，每天應(yīng)保證有充足的睡眠，不要熬夜。
五、個(gè)人感悟
小細(xì)胞肺癌在臨床十分常見，該病雖然惡性程度較高，但如果處于早期，也可通過手術(shù)治療、化療、放療等方式，使病情得以控制，獲得較好預(yù)后。因此我提醒大家，平時(shí)應(yīng)重視肺部體檢，如果發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、占位等，要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。本例患者就是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部病變，就診時(shí)尚處于小細(xì)胞肺癌Ⅰ期，經(jīng)手術(shù)治療及放療后，患者病情得以控制，腫瘤未見進(jìn)展。