![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/11/BC/7A99A46B86C6A1014EA4E9DD173011BC.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患者是一位46歲的男性，1年前發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，未予重視，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、胸悶癥狀，而來我院就診。我為患者進行胸部CT、纖維支氣管鏡、病理等檢查，診斷為小細胞肺癌。于是給予肺葉切除術(shù)進行治療，術(shù)后予以4周期化療，患者病情得到控制，不適癥狀減輕。
【基本信息】男、46歲
【疾病類型】小細胞肺癌
【就診醫(yī)院】上海長海醫(yī)院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】化療藥物（依托泊苷注射液、順鉑注射液）+手術(shù)治療（肺葉切除術(shù)）
【治療周期】住院治療10天，4周期化療，3個月后復(fù)查
【治療效果】病情得到控制，不適癥狀減輕
一、初次面診
患者是一位中年男性，有吸煙嗜好，就診前1年單位體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，因結(jié)節(jié)較小，未予重視，后期未遵醫(yī)囑定期復(fù)查。1周前患者開始出現(xiàn)咳嗽癥狀，戒煙后癥狀未見緩解。為求進一步治療，遂來我院就診。給患者進行胸部CT檢查，兩側(cè)胸廓對稱，氣管居中、通暢。右肺上葉后段見軟組織密度影，呈分葉狀，大小約2.6×1.8cm，不均勻強化，提示右肺占位性病變，考慮惡性腫瘤。進行纖維支氣管鏡檢查、病理檢查，結(jié)果符合小細胞肺癌，至此可明確疾病診斷。建議住院治療，患者及家屬表示理解并積極配合。
二、治療經(jīng)過
入院后，給患者進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，未見轉(zhuǎn)移灶。綜合患者的相關(guān)信息，判斷其處于小細胞肺癌Ⅰ期，即早期。
我向患者交代病情，建議進行手術(shù)治療，患者了解病情后，情緒略顯焦慮，我耐心安撫患者，為其講解治療方案，取得同意后積極開展治療。給患者完善血常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術(shù)前檢查，結(jié)果未見明顯異常，可排除手術(shù)禁忌。胸外科在全身麻醉狀態(tài)下給患者進行肺葉切除術(shù)，術(shù)中清除周圍淋巴結(jié)，術(shù)后患者安返病房。待患者病情穩(wěn)定后，給患者進行4周期化療，使用藥物為依托泊苷注射液、順鉑注射液，能夠起到良好的抗腫瘤作用。
三、治療效果
患者十分配合治療，于住院治療第2天順利完成手術(shù)，術(shù)中出血少，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。住院治療第10天，患者一般情況可，不適癥狀減輕，活動后無明顯氣促。查體見傷口愈合良好，無紅腫滲出?？紤]患者恢復(fù)良好，遂囑其出院療養(yǎng)。1個月后回院接受化療，期間未出現(xiàn)嚴重藥物不良反應(yīng)。完成化療3個月后復(fù)查，患者一般情況可，進行胸部CT、骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查未見異常，提示病情得到控制。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后病情得到控制，不適癥狀緩解，我也為患者的好轉(zhuǎn)感到高興，并囑咐患者日常注意以下幾點：
1、注意個人防護，做好保暖措施，外出時增加衣物、佩戴口罩，避免受涼感冒，影響術(shù)后恢復(fù)；
2、加強飲食管理，選擇富含維生素的新鮮蔬菜水果，以及蛋類、魚類、奶類等富含蛋白質(zhì)的食物；
3、建立良好的作息習慣，保證足夠的睡眠，避免熬夜、過度勞累。
五、個人感悟
本文患者為中年男性，1年前發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，但未定期復(fù)查，導(dǎo)致病情進展而不自知。現(xiàn)因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶癥狀，才來我院就診，好在未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，屬于疾病早期，進行手術(shù)治療及化療后，患者恢復(fù)良好。在出院時我告訴患者該病有復(fù)發(fā)傾向，需加強復(fù)查意識，建議每3個月來院復(fù)查1次。