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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患兒在家中誤服避孕藥經(jīng)家長發(fā)現(xiàn)后，因開始并未出現(xiàn)異常，所以沒有給予重視，直到近期突然發(fā)現(xiàn)患兒胸部腫大明顯，同時伴有觸痛等異常，于是帶患兒到我院進行就診，通過了解患兒相關(guān)檢查的結(jié)果，并結(jié)合患兒癥狀，最終診斷為外周性性早熟。給予患兒進行2周的對癥藥物治療后，目前患兒癥狀已經(jīng)得到恢復(fù)，各項指標已恢復(fù)正常。

【基本信息】女、7歲

【疾病類型】外周性性早熟

【就診醫(yī)院】鄭州大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】靜脈滴注（氯化鈉注射液、維生素C注射液）+切斷患兒的外源性雌激素刺激

【治療周期】2周

【治療效果】患兒各項指標均已恢復(fù)正常

一、初次面診

家長帶患兒到我院門診就診時，訴患兒在家中無意間服用成人的避孕藥后，因為當時患兒沒有出現(xiàn)異常癥狀，所以并未在意，直到近期給患兒換衣服、洗澡時發(fā)現(xiàn)患兒胸部較之前明顯凸起，于是趕忙來醫(yī)院就診。給予患兒進行體格檢查后，提示患兒左側(cè)乳房存在明顯脹大，同時伴有乳暈稍增大，乳暈觸痛，且會陰顏色略深，結(jié)合家長對患兒情況的描述，最后初步診斷為外周性性早熟。

二、治療經(jīng)過

為進一步明確并在家長同意下，給予患兒進行影像學檢查，以及卵泡刺激素、雌二醇、促黃體生成素等相關(guān)檢查，結(jié)果顯示患兒的卵泡刺激素、雌二醇、促黃體生成素等指標均存在偏高，同時伴有雙側(cè)卵巢體積偏大，最終明確診斷患兒為外周性性早熟。

給予患兒進行治療前，告知家長患兒的癥狀是因使用成人激素類藥品所導(dǎo)致，所以治療首先便是切斷患兒的外源性雌激素刺激，其次是給予患兒進行氯化鈉注射液和維生素C注射液的靜脈滴注，通過促進患兒體內(nèi)的藥物成分排泄，從而降低血藥濃度。經(jīng)過患兒積極配合治療2周后，目前患兒乳房腫大、乳暈觸痛等癥狀已經(jīng)消失，各項檢查指標也均在正常范圍。

三、治療效果

患兒經(jīng)過積極配合治療1周后，由家長帶到醫(yī)院門診進行復(fù)查，患兒的乳房、乳暈等已經(jīng)較就診前明顯減小，同時觸痛也已明顯減輕。囑咐患兒繼續(xù)治療1周后到門診復(fù)查，卵泡刺激素、雌二醇、促黃體生成素等指標已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍，患兒的乳房大小已恢復(fù)正常，觸痛已經(jīng)消失。

四、注意事項

看到患兒的癥狀改善，我由衷感到欣慰，但仍需提醒患兒家長在日常生活中注意部分事項，例如飲食中避免給予患兒進食健補的藥物，如蜂王漿、牛初乳等，否則可能會使患兒的病情加重。建議多給予患兒進食魚、蝦、雞蛋、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。另外，還提醒家長避免讓患兒受到過度的光照，尤其是夜間長時間的光照，如夜間開燈睡覺等，可能會影響大腦松果體的正常工作，從而導(dǎo)致患兒的病情加重。

五、個人感悟

外周性性早熟在臨床通常指由各種因素所引起體內(nèi)性激素水平增高的疾病，常見原因有卵巢囊腫、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等，少見原因包括誤服含雌激素等性激素的藥物或食物等所引起，例如本案例中的患兒便是由于誤服避孕藥所導(dǎo)致，幸好該患兒治療并不算晚，并且積極配合治療才未引起嚴重后果。

總而言之，外周性性早熟對兒童的危害很大，如果未給予患兒進行及時、有效的治療，很可能會導(dǎo)致患兒成年后身體出現(xiàn)矮小，甚至是第二性征提前出現(xiàn)等不良情況，因此提醒廣大家長能夠重視兒童出現(xiàn)外周性性早熟的問題。