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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者是一位年輕的男性，1年前出現鼻部不適，但當時并未診治，自行服藥后癥狀未改善，1周前不適癥狀加重，才來我院就診，經過相關檢查后確診為過敏性鼻炎，并給予患者藥物治療，用藥2周后，不適癥狀消失，病情得到控制，但仍需遠離過敏原，避免復發(fā)。

【基本信息】男、17歲

【疾病類型】過敏性鼻炎

【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】口服藥物（鹽酸西替利嗪片）+外用藥物（鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑）

【治療周期】住院治療第2天，出院后2周門診復診

【治療效果】病情得到控制，鼻部不適癥狀消失

一、初次面診

患者男，17歲，自述于1年前開始，無明顯誘因，自感雙側鼻腔通氣不暢、流涕，但是嗅覺正常，無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，誤以為是感冒，在家應用消炎藥（藥物具體名稱及劑量不詳）治療，效果不佳，但因為學業(yè)繁忙并未及時診治。1周前不適癥狀加重，于是來我院門診就醫(yī)，行鼻內鏡檢查，見雙鼻腔黏膜充血、水腫，雙側中鼻道內少量黏膿性分泌物，雙側下鼻甲肥大，表面桑葚樣改變，1%麻氯素收斂不敏感，雙側鼻竇區(qū)無壓痛，咽部未見明顯異常；喉動態(tài)鏡檢查也未見明顯異常。根據以上檢查結果，并結合患者癥狀，初步診斷為過敏性鼻炎。

二、治療經過

為進一步明確診斷，患者入院后行血清特異性IgE檢測、鼻分泌物涂片細胞學檢查，檢查結果為血清特異性IgE陽性，且鼻分泌物檢出較多的嗜酸性粒細胞，提示患者目前處于致敏狀態(tài)，且近期接觸過過敏原，可確診為過敏性鼻炎。為確定過敏原，行鼻黏膜激發(fā)試驗，初步檢測患者對柳絮、花粉過敏，但不排除存在其他過敏原未被檢出。明確診斷與過敏原后，與患者及其家屬溝通病情，決定給予藥物治療，包括口服鹽酸西替利嗪片，外噴鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑進行治療。

三、治療效果

患者住院治療第2天，病情好轉，鼻腔通氣不暢、流涕等不適癥狀逐漸減輕，行鼻內鏡檢查，鼻腔黏膜充血、水腫也有所改善，同意患者出院。患者于出院后2周門診復診，自述不適癥狀不適癥狀已基本消失，再次復查提示鼻腔黏膜充血、水腫完全消失，說明該治療方案有效，患者此次的過敏性鼻炎得到控制。

四、注意事項

患者住院2天后，病情好轉，不適逐漸減輕，十分開心，我也為患者病情的好轉感到開心。同時也提醒患者，出院之后，應避免接觸、吸入柳絮、花粉等過敏原，外出時應戴口罩，避免鼻腔黏膜再次受到刺激，加重過敏反應；還應保持室內空氣流通，溫濕度適宜，建議患者家中定時開窗通風，春季等空氣較為干燥的時間，可使用加濕器；最后建議患者改善不良生活習慣，避免用力擤鼻涕，以及用手指挖鼻孔，以減少外界因素對鼻腔黏膜的刺激。

五、個人感悟

過敏性鼻炎多表現為鼻癢、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀，部分患者容易將其與感冒混淆，如同本文中患者，前期誤以為時感冒，導致過敏性鼻炎斷斷續(xù)續(xù)發(fā)作了一年之久才得到系統治療。而過敏性鼻炎的治療中，最重要的一點就是遠離過敏原，并且治愈后，避免再次接觸過敏原，即可有效預防復發(fā)。