![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/61/EBF47E3413E0CA5CFAF284AA321F2861.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者為中年男性，出現(xiàn)咳嗽、氣喘已有2年，經(jīng)西醫(yī)治療后，總是不能除根，仍反復(fù)出現(xiàn)，所以來(lái)到我科治療。經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證，發(fā)現(xiàn)患者面色白無(wú)華，舌淡苔白，脈弱，結(jié)合患者病史，診斷為肺氣虛證。給予患者玉屏風(fēng)散加減治療，患者不適癥狀得到明顯改善，隨訪至1年，未再出現(xiàn)發(fā)作的情況。
【基本信息】男、45歲
【疾病類(lèi)型】肺氣虛證
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】中藥湯劑治療（玉屏風(fēng)散加減）
【治療周期】中藥治療3個(gè)月，定期隨訪
【治療效果】咳嗽、氣喘癥狀明顯改善
一、初次面診
初見(jiàn)患者時(shí)面色白無(wú)華，自述出現(xiàn)咳嗽、氣喘已有2年，每年持續(xù)3個(gè)月的時(shí)間發(fā)病，常伴有咳痰，痰液清晰。曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，被診斷為慢性支氣管炎，但經(jīng)過(guò)治療后始終效果不佳，于是前來(lái)我院就診。
患者自述平素有抽煙的習(xí)慣，否認(rèn)高血壓、糖尿病病史以及藥物過(guò)敏史。患者日常有乏力、自汗、易感冒等現(xiàn)象，通過(guò)中醫(yī)檢查，發(fā)現(xiàn)患者舌質(zhì)暗苔白，脈弱，結(jié)合患者的過(guò)往病史以及臨床癥狀，診斷為中醫(yī)中的肺氣虛證。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者肺氣虛證的主要表現(xiàn)為肺氣不足、易感外邪，需要使用玉屏風(fēng)散進(jìn)行加減治療，可以起到補(bǔ)肺固表的功效。玉屏風(fēng)散是由防風(fēng)、黃芪、白術(shù)組成，根據(jù)患者的具體情況，在原方的基礎(chǔ)上加入煅龍骨、浮小麥、黨參等中藥材。上述藥物組成中，黃芪可以補(bǔ)肺氣，白術(shù)能夠健脾益氣，防風(fēng)具有解表祛風(fēng)、扶正祛邪，煅龍骨可以起到收斂固澀的功效，對(duì)于患者的自汗有較好作用，而浮小麥可以固表止汗、益氣補(bǔ)虛。通過(guò)辨證施治，能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的治療，進(jìn)而達(dá)到較好的治療效果。
三、治療效果
患者用藥1個(gè)月后，舌苔情況有所改善，自述咳嗽、氣喘的癥狀較之前有所緩解，服用藥物期間也沒(méi)有不適癥狀。服用中藥湯劑3個(gè)月后，患者舌苔薄白而濕，脈平，乏力情況消失，也沒(méi)有出汗多的情況，咳嗽、氣喘癥狀顯著改善。服用藥物1年后，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，自述未再出現(xiàn)明顯不適癥狀，也未出現(xiàn)咳嗽、氣喘的現(xiàn)象。
四、注意事項(xiàng)
患者的肺氣虛證比較輕微，積極通過(guò)中醫(yī)有助于病情的改善，經(jīng)過(guò)積極治療，患者的癥狀得以明顯改善，我也由衷為患者感到高興。但由于患者需要居家用藥，因此需要注意以下幾點(diǎn)：
1、如果家里有砂鍋，可以把代煎的中藥袋剪開(kāi)倒入砂鍋內(nèi)，也可以用不銹鋼鍋，但不能用鐵鍋，待藥物溫滾以后再喝。若嫌剪開(kāi)再熱麻煩，也可以用熱開(kāi)水加熱藥。如果中藥袋內(nèi)出現(xiàn)氣泡、脹袋時(shí)，提示藥物已變質(zhì)，則避免再服用；
2、患者在服藥期間，飲食上應(yīng)注意清淡，避免暴飲暴食?？梢赃m當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如進(jìn)行快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)，有助于病情的改善。
五、個(gè)人感悟
肺氣虛證多因久患肺疾，耗損肺氣，或脾虛致肺氣生化不足而形成，較為常見(jiàn)的因素為久咳、久喘，或其他臟器變化累及肺，患者常會(huì)出現(xiàn)全身功能活動(dòng)減弱。本篇患者就是因?yàn)楸旧砘加新灾夤苎?，且病程超過(guò)2年，咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀時(shí)間較久，繼而導(dǎo)致了肺氣損耗，形成肺氣虛證，但好在通過(guò)積極的中醫(yī)治療，病情得到改善。因此當(dāng)出現(xiàn)久咳、久喘等癥狀，使用西藥治療始終無(wú)法根治時(shí)，可以選擇中醫(yī)方法，請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的辨證，從而針對(duì)性使用中醫(yī)湯劑治療，調(diào)理人體的氣機(jī)，其癥狀也會(huì)得到相應(yīng)的改善。