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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：毛先生1個月前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、雙側鼻腔通氣不暢、流鼻涕，有時伴有打噴嚏，輕度頭痛。鼻內鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜慢性充血、水腫，雙側下鼻甲肥大，表現(xiàn)為桑葚樣改變，初步診斷為過敏性鼻炎。予以毛先生藥物治療，包括布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片。藥物治療7天后癥狀改善，病情穩(wěn)定。

【基本信息】男、60歲

【疾病類型】過敏性鼻炎

【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2022年6月

【治療方案】藥物治療（布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片）

【治療周期】住院治療3天，2周后門診復查

【治療效果】藥物治療后鼻塞癥狀改善，過敏性鼻炎的情況穩(wěn)定

一、初次面診

毛先生自述一個月前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞、雙側鼻腔通氣不暢、流鼻涕，有時伴有打噴嚏，輕度頭痛，無其他不適癥狀。出現(xiàn)不適后在家自行服用消炎藥進行治療，具體用藥不詳，效果甚微，而且鼻塞癥狀逐漸加重，所以前來醫(yī)院就診治療。毛先生自述有高血壓病史10余年，否認冠心病、糖尿病等病史，否認藥物過敏史，初步檢查毛先生的外鼻沒有腫脹、畸形的情況，門診以過敏性鼻炎收治入院。

二、治療經過

毛先生住院后進行專業(yè)的檢查，鼻內鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜慢性充血、水腫，雙側下鼻甲肥大，表現(xiàn)為桑葚樣改變，過敏原鼻激發(fā)試驗陽性，因此，毛先生被診斷為過敏性鼻炎。向毛先生說明他的病情之后，他同意藥物抗過敏的治療，遂局部使用布地奈德鼻噴霧劑進行噴鼻治療，聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪片的治療。之后我還提醒患者日常生活中注意可疑過敏原，如粉塵、海鮮等。

三、治療效果

毛先生住院治療3天后，鼻塞、流涕癥狀較之前有所改善，也沒有頭痛的癥狀，其他檢查無異常，綜合考慮后可以出院回家藥物治療。在家服用藥物2周后到門診進行復查，毛先生自述鼻塞已顯著改善，也沒有流涕、打噴嚏、頭痛的現(xiàn)象。鼻內鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、水腫的情況較之前明顯改善，毛先生的過敏性鼻炎癥狀得到控制，但后續(xù)還需要注意遠離過敏原，出現(xiàn)不適及時隨診。

四、注意事項

看到毛先生鼻塞的情況有所改善后，我也替毛先生感到高興。但是由于過敏性鼻炎容易復發(fā)，即再次接觸過敏原后，可再次引起不適癥狀，所以我建議毛先生盡量明確過敏原，日常生活中盡可能避免可疑過敏原，常見的過敏原有粉塵、螨蟲、花粉等。在家中要保持室內空氣，衣物、床被定期在太陽下暴曬，有助于減少螨蟲。飲食方面盡量清淡，避免吃海鮮等易致敏食物，出現(xiàn)不適后及時到醫(yī)院就診，避免自行服用藥物，以免耽誤病情。

五、個人感悟

過敏性鼻炎又稱花粉癥或枯草熱，具有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性特點，而且癥狀與感冒相似，容易被人混淆。本案例中的毛先生之前就是以為是普通感冒引起的鼻腔炎癥，自行服藥治療后，效果不佳才來的醫(yī)院就診，其實如果在剛出現(xiàn)癥狀時，及時就醫(yī)有效的改善癥狀，就能夠及時改善生活質量，不至于出現(xiàn)頭疼等更為嚴重的不適。