乍一聽,腮腺炎和生育力好像風馬牛不相及啊?這兩者之間真的會有關系嗎?答案是肯定的,那么說到二者的聯(lián)系,就要說到腮腺炎的罪魁禍首——腮腺炎病毒。
腮腺炎分為細菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎。其中,病毒性腮腺炎也稱為流行性腮腺炎,就是由腮腺炎病毒引起的,人類是其唯一自然宿主。其特征為腮腺的非化膿性腫脹并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有器官,常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥。具體過程是這樣的:病毒先是感染了上唿吸道黏膜并在其上皮內(nèi)進行復制,然后,復制好的病毒被釋放入血液中,形成病毒血癥,定位于腮腺小管內(nèi)皮,也就是引發(fā)了腮腺炎。然后病毒繼續(xù)復制增殖入血形成第二次病毒血癥,感染其他器官,比如睪丸。
所以,腮腺炎是可以誘發(fā)腮腺炎性睪丸炎的,并且在青春期及成年男性中是十分常見的。雖然腮腺炎性睪丸炎具有自限性,但其對睪丸組織的破壞是不可逆的?;颊咴缙跁霈F(xiàn)睪丸疼痛、腫脹、陰囊皮膚發(fā)紅,皮溫升高,急性期過后約30%~50%的患者出現(xiàn)睪丸萎縮。這其中,約13%的患者表現(xiàn)出生育能力下降,30%~87%雙側(cè)腮腺炎性睪丸炎患者表現(xiàn)為男性不育,在一定程度上降低男性的生殖功能,嚴重者將導致無精癥。
腮腺炎性睪丸炎與男性生殖功能是密切相關的,而目前并沒有針對該病的有效的保護生育力的方法。有很多患者在急性期經(jīng)過積極治療后,仍然會出現(xiàn)生精功能障礙的情況。所以,早期發(fā)現(xiàn),早期干預是十分必要的。對于幼年兒童一旦確診感染腮腺炎病毒,應隨時監(jiān)測睪丸質(zhì)地、體積變化,在睪丸發(fā)生病變的初期及時給予相應的對癥處理。