![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/29/13/A8AF25DDD3906439E6512A2A16622913.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：寒冷性蕁麻疹病因較多，可能與遺傳、個人體質(zhì)等因素有關(guān)，屬于一種慢性疾病，經(jīng)過藥物治療后可以痊愈。這位患者因受涼后皮膚出現(xiàn)疙瘩、瘙癢等癥狀前來就診，自述先前使用中藥以及抗過敏藥物治療并不明顯，經(jīng)診斷，該患者為寒冷性蕁麻疹。在對患者進(jìn)行正確的用藥治療后，2個月時，患者病情得到控制，癥狀基本消失。
【基本信息】女、40歲
【疾病類型】寒冷性蕁麻疹
【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院
【就診時間】2021年12月
【治療方案】藥物治療(爐甘石洗劑、氯雷他定片)
【治療周期】2個月左右
【治療效果】病情得到控制，癥狀基本消失
一、初次面診
患者為40歲的阿姨，初次見到患者時，可以觀察到患者外露皮膚部位出現(xiàn)疙瘩癥狀，自述伴有瘙癢，常在天氣寒冷季節(jié)發(fā)作或加重，如秋季、冬季，尤其在早晨較為明顯，并且使用過中藥以及抗過敏藥物，但效果并非較為明顯。由于在外出時擔(dān)心影響自身形象，因此到醫(yī)院就診。根據(jù)患者的皮損特點及其表現(xiàn)，初步判斷患者為寒冷性蕁麻疹，病情相對較輕，但常會在受涼時反復(fù)出現(xiàn)，遷延不愈。
二、治療經(jīng)過
我們先給予患者進(jìn)行冰貼試驗，即使用冰塊冰敷于患者皮膚上面會出現(xiàn)紅斑癥狀，待皮膚回暖后，紅斑癥狀也會消失，同時結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，即皮膚受涼后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)癥狀，可以診斷為寒冷性蕁麻疹?；颊弑旧泶嬖诟哐獕郝约膊?，但使用降壓藥物控制良好，飲食、睡眠、大便、飲水等情況基本正常，并且無容易過敏的部位。于是給予患者爐甘石洗劑清潔皮膚，同時口服抗組胺藥物氯雷他定片治療。在日常生活方面，需要注意保暖，以免受涼。
三、治療效果
患者用藥2周時前來復(fù)診，自訴并無不適癥狀，降溫時寒冷性蕁麻疹的病情也較為穩(wěn)定，雖仍有發(fā)作，但癥狀相對較輕，說明病情有所好轉(zhuǎn)。用藥2個月左右時，癥狀得到明顯改善，天氣較冷時也幾乎不再出疹，并且無明顯副作用，治療效果較好，于是給予患者停藥處理。并囑患者日常生活中仍需仔細(xì)觀察自身情況，一旦病情復(fù)發(fā)或加重，需及時再次前來就診。
四、注意事項
很高興，經(jīng)過一系列的治療，患者寒冷性蕁麻疹的病情得到明顯改善。但由于患者并未得到徹底治愈，因此在日常生活中仍需注意以下幾點：
1、寒冷性蕁麻疹可能與患者體質(zhì)比較敏感有關(guān)，建議日常生活中盡量避免受涼，避免環(huán)境溫度較低或進(jìn)食較涼食物等，外出時注意方防寒保暖；
2、患者在日常生活中需注意適當(dāng)進(jìn)行體育活動，如跑步、瑜伽等，以增強(qiáng)身體抗病能力；
3、患者平時需要保證充足睡眠，避免熬夜，心情也需要保持舒暢，避免過度焦慮。
五、個人感悟
寒冷性蕁麻疹屬于較為常見的皮膚疾病，為蕁麻疹中的一種類型，受涼為疾病發(fā)生較為重要的因素之一，通常在給予規(guī)律、正確治療后，相對容易治愈。對于本案例的患者而言，雖也給予中藥或抗過敏藥物治療，治療后疾病有所好轉(zhuǎn)，但并未完全治愈。因此患者仍需多加關(guān)注自身情況情況，如有復(fù)發(fā)應(yīng)及時前來就診。雖然寒冷性蕁麻疹病情并不嚴(yán)重，但反復(fù)發(fā)作、遷延不愈時也會給患者帶來一定傷害，建議患者在應(yīng)用藥物治療時，不要忘了防寒保暖。