![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/5E/39/C9237AAEA27C0A165E62008AD1075E39.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
導(dǎo)致脊柱疼痛的常見(jiàn)原因有脊柱的創(chuàng)傷、退化、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤和結(jié)核等，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)需要針對(duì)病因采取復(fù)位、固定或者是藥物治療的方式。
1、脊柱創(chuàng)傷：有些患者在脊柱遭受到直接暴力打擊或者是進(jìn)行劇烈活動(dòng)，甚至是由高處墜落時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致脊柱的創(chuàng)傷。比如常見(jiàn)的有脊柱的骨折或脫位，會(huì)引脊柱部位的明顯疼痛。對(duì)于該類患者，在病變輕的情況下可以進(jìn)行正骨手法復(fù)位，然后讓患者持續(xù)臥床4周以上的時(shí)間。而對(duì)于病變較重的患者，則需要通過(guò)手術(shù)對(duì)局部進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，并且植入內(nèi)固定；
2、脊柱退化：有些患者可能會(huì)由于存在不良的姿勢(shì)習(xí)慣或者是有對(duì)脊柱過(guò)度使用的情況，造成脊柱過(guò)度退化，此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)椎間盤(pán)突出、韌帶鈣化、炎癥或骨質(zhì)增生的情況，繼而引起疼痛癥狀。對(duì)于該類患者，在大部分情況下可以采取保守治療，如持續(xù)臥床2周，并且進(jìn)行脊柱的牽引，在此基礎(chǔ)上應(yīng)用一些消炎、消腫、止痛和營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物，常用的藥物有雙氯芬酸鈉、甲鈷胺、七葉皂苷鈉等等；
3、骨質(zhì)疏松：這種情況常見(jiàn)于老年人或營(yíng)養(yǎng)不良的患者，在患者發(fā)作該病時(shí)，會(huì)導(dǎo)致脊柱的骨質(zhì)破壞，繼而引起脊柱的疼痛。對(duì)于此類患者，需要給其應(yīng)用一系列的抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉；
4、脊柱腫瘤：當(dāng)脊柱發(fā)生腫瘤時(shí)，刺激周圍神經(jīng)根或脊髓，會(huì)引起脊柱疼痛，可伴隨有局部腫物、畸形等表現(xiàn)，可行CT或MRI檢查進(jìn)行明確。對(duì)于脊柱腫瘤的治療方法包括切除手術(shù)、放化療、射頻消融等方法；
5、脊柱結(jié)核：主要是由于結(jié)核灶刺激脊柱，出現(xiàn)疼痛，多為鈍痛，同時(shí)可伴有低熱、盜汗等全身癥狀。治療主要以抗結(jié)核藥物治療為主，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇等，如果伴有局部嚴(yán)重畸形等癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)臨床綜合評(píng)估后，可選擇開(kāi)放手術(shù)或內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)等方法。
建議出現(xiàn)脊柱疼痛癥狀的患者，要及時(shí)去二級(jí)以上醫(yī)院的骨科或疼痛科來(lái)進(jìn)行就診。