![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/17/C6/ooYBAFnPTLCAKE9aAAEoJleqX5487.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
煙霧病是一種不太常見的腦血管疾病，大多數(shù)老百姓可能沒聽說過這樣一種病，甚至很多基層的醫(yī)務(wù)工作者也不甚了解。煙霧病又稱顱底異常血管網(wǎng)病，是由于大腦動脈環(huán)雙側(cè)的主要分支血管，像頸內(nèi)動脈虹吸部、大腦前動脈、大腦中動脈等發(fā)生慢性進(jìn)行性的狹窄或者閉塞，繼發(fā)顱底穿通動脈小血管出現(xiàn)代償性的異常增生，這些新生的代償血管非常細(xì)小脆弱，在腦血管造影檢查時呈現(xiàn)一團(tuán)一團(tuán)冒煙狀的影像，故被形象地稱為煙霧病。
煙霧病一般是要手術(shù)治療的，有的患者問煙霧病手術(shù)前要做哪些檢查?這個需要神經(jīng)外科臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情來具體安排患者進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查。一般首先需要明確診斷，目前診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn)是腦血管造影，即DSA檢查，這個是大多數(shù)患者都需要做的，這個不僅是明確診斷，而且DSA檢查可以全面動態(tài)地反映患者顱內(nèi)血管情況和血流走向等，為煙霧病診斷評估和手術(shù)方案的制定提供準(zhǔn)確全面的客觀依據(jù);當(dāng)然如果是特別小的兒童，不適合做DSA檢查的話，醫(yī)生也會給出替代的檢查手段。另外就是一些常規(guī)的術(shù)前檢查，全面評估患者的整體身體機(jī)能，包括血常規(guī)、心肺等主要臟器功能檢查等等，評估患者機(jī)體能否耐受手術(shù)，是否有手術(shù)禁忌癥等等。當(dāng)然現(xiàn)在疫情期間，住院前和入院后還要進(jìn)行幾次新型冠狀病毒核酸檢測。
經(jīng)過檢查評估符合手術(shù)指征的煙霧病患者，建議及時進(jìn)行手術(shù)治療。采取何種手術(shù)方式是很重要的，像傳統(tǒng)的單純直接搭橋或者單純貼敷手術(shù)，還存在一定的局限和不足，比如直接搭橋血供改善范圍有限，貼敷術(shù)起效時間慢，一般需要3-6個月才能生長出新生血管，而這期間仍有發(fā)生腦卒中的風(fēng)險，所以這兩種單純手術(shù)方式還不太理想。