腹股溝斜疝病因是什么?
小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因是鞘狀突未閉,是發(fā)育所致。后天的哭鬧、咳嗽等是誘發(fā)因素。
女孩也會的疝氣?
是的,但比男孩發(fā)病率低。女孩疝氣約為男孩的十分之一。
腹股溝“鼓包”偶爾出現(xiàn),平躺后又消失了,是不是不用手術?
不是的,平躺后消失僅是疝內(nèi)容物還納了,但未閉合的疝囊還在。因此,只能通過手術根治。
腹股溝斜疝是個小問題,不治療會怎樣?
腹股溝斜疝不治療,則孩子不敢劇烈活動,否則會反復嵌頓。有的甚至只要站立即會發(fā)病。根據(jù)嵌頓的內(nèi)容物不同會有不同的影響。常見的內(nèi)容物有腸管、網(wǎng)膜、卵巢(女性特有)等。嵌頓疝,輕則疼痛,不及時還納則會導致腸穿孔、腸絞榨、卵巢扭轉(zhuǎn)壞死,睪丸缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。因此,腹股溝斜疝斜疝雖是小問題,治療可以微創(chuàng)手術,但是不及時治療一旦引起并發(fā)癥則比較嚴重。
腹股溝斜疝治療方式有哪些?
首先,腹股溝斜疝標準手術方式是疝囊高位結(jié)扎,而不是補片修補。然后再根據(jù)入路不同分為傳統(tǒng)開放手術和腹腔鏡手術(即微創(chuàng)手術)。
腹股溝斜疝都需要做手術?有自愈可能嗎?
不確定,據(jù)文獻報道自愈率很低,總體上不足5%。
孩子還小,非常擔心,腹股溝斜疝有非手術治療嗎?
手術是唯一治療方法,但發(fā)生嵌頓后手法復位可以暫時緩解病情。
腹股溝斜疝什么時候做手術嗎?
根據(jù)2017年版腹腔鏡腹股溝斜疝手術操作指南建議,腹股溝斜疝6月以后閉合機會很少,擇期手術建議6個月后即可進行。嵌頓疝不能還納應急診手術,無年齡限制;早產(chǎn)兒及3月內(nèi)嬰兒反復嵌頓者應盡早手術。
腹股溝斜疝做手術快嗎?
應用我們的新方法,單側(cè)疝10分鐘左右,雙側(cè)疝15分鐘以內(nèi)。
孩子喜歡哭鬧,術后更易復發(fā)嗎?
有可能,但孩子喜歡哭鬧也更容易嵌頓。因此,愛哭鬧不是疝氣手術的禁忌。
腹股溝斜疝手術需要注意什么?
手術過程短,康復快。術前一周不要感冒。術后三月內(nèi)注意避免反復咳嗽、便秘等增加腹壓的動作。
年齡小的孩子做腹股溝斜疝手術全身麻醉對大腦有影響嗎?
首先,現(xiàn)代麻醉技術進步和藥品更新,全身麻醉的風險已經(jīng)非常低。其次,藥物都有量效關系,腹股溝斜疝手術過程短,藥物用量少,對人體影響極小。其實,時間很短的手術操作應用全身麻醉是舒適醫(yī)療的體現(xiàn),越來越多的無痛胃腸鏡、無痛分娩的開展即是例證。
腹股溝斜疝手術需要住院嗎?
目前需要。因術后麻醉蘇醒階段需要醫(yī)學觀察,門診尚無復蘇室,且部分醫(yī)保尚不覆蓋門診費用。但95%以上患者術后24小時內(nèi)出院。
腹股溝斜疝手術需要拆線嗎?
目前的手術方式無表皮縫線,術后無需拆線。