強(qiáng)直性脊柱炎的確診標(biāo)準(zhǔn),主要包括患者所出現(xiàn)的典型癥狀,以及體格檢查、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等,醫(yī)生會(huì)對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析、判斷,以明確診斷。
1、典型癥狀:患者反復(fù)出現(xiàn)腰背痛,腰背的僵硬時(shí)間和疼痛時(shí)間超過(guò)三個(gè)月,疼痛隨活動(dòng)改善,但休息不減輕,伴有功能活動(dòng)受限,主要指腰椎在前后和側(cè)屈方向活動(dòng)受限,以及晨僵、大關(guān)節(jié)疼痛癥狀等。
2、體格檢查:醫(yī)生視診觀察脊柱姿態(tài)、有無(wú)畸形側(cè)彎等,進(jìn)行腰椎活動(dòng)度檢查、胸廓活動(dòng)度檢查,若為陽(yáng)性提示可能患病。
3、病史:出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的患者,可能會(huì)有外傷史。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增多,C反應(yīng)蛋白升高,血沉加快提示強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎處于急性活動(dòng)期。還可進(jìn)行HLA-B27檢查,檢查陽(yáng)性多提示患有強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎。
5、影像學(xué)檢查:X線檢查顯示病變以骶髂關(guān)節(jié)炎為主,出現(xiàn)竹節(jié)樣脊柱,可輔助診斷該疾病。還可遵醫(yī)囑進(jìn)行CT、MRI等檢查,比較準(zhǔn)確顯示病灶范圍、軟組織異常,以及炎性膿腫的部位、大小。
建議此類患者前往醫(yī)院風(fēng)濕免疫科、骨科等相關(guān)科室就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、醋酸潑尼松片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。