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神經衰弱的病因主要有以下三點：

第一、大腦過度疲勞與緊張。比如由于工作和學習的負擔重、壓力大，需要長時間高度集中用腦，或不惜犧牲休息時間，超負荷工作，造成嚴重睡眠不足，導致睡眠節(jié)律破壞。也可以因為工作有一定難度，超過實際承受能力，因不能順利完成工作而感到自責和焦慮。長期持續(xù)的緊張與疲勞，導致大腦的興奮與抑制功能紊亂，從而誘發(fā)神經衰弱。

第二、負性情緒體驗。如長期的心理沖突和精神創(chuàng)傷，是導致本病發(fā)生的重要原因。比如人際關系緊張、事業(yè)挫折、親人喪亡、難以啟齒的內心矛盾等，這些因素長期使患者感到壓抑、委屈和怨恨，從而易發(fā)生神經衰弱。

第三、個性特征。主要表現(xiàn)為性格孤僻、內向、膽怯或多疑、敏感，或有焦慮傾向、易激惹、自制力差，易導致緊張或人際關系處理不良等等。由于神經衰弱的特殊人格性格，使心理應激能力差，社會適應性不良，易形成內心沖突等等，這些均是導致神經衰弱發(fā)生的內在基礎和病因。