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胸腔積液不是一種單獨(dú)疾病，是由許多疾病引起的臨床表現(xiàn)，所以大部分胸腔積液都有原因。在臨床上針對(duì)于胸腔積液的診療，首先要明確胸腔積液的病因。可以通過抽取胸腔積液以后送檢，包括送實(shí)驗(yàn)室檢查、送病理檢查來明確胸腔積液病因的診斷。

但是，可能單獨(dú)通過實(shí)驗(yàn)室檢查的生化常規(guī)以及病理檢查后仍然不能明確診斷。這時(shí)還可以通過胸膜活檢確診病因，如內(nèi)科胸腔鏡是微創(chuàng)的方式，在手術(shù)室或者是在內(nèi)鏡室局麻下即可進(jìn)行，可以直視下看到胸膜的病變并有針對(duì)性的給病變部位進(jìn)行活檢來明確診斷，所以，胸腔積液大部分都能夠明確病因及性質(zhì)。