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心衰的確診需要根據患者的病史、癥狀、體征、心電圖、胸片以及利鈉肽的檢測，還有超聲心動圖來確診。癥狀主要有氣促、疲乏或心悸，體征主要見肺部有啰音，雙下肢水腫以及心臟可以聽到雜音，還有頸靜脈充盈，心尖搏動移位或彌散等情況。

另外還要根據做的超聲心動圖射血分數來進行具體分類，分成射血分數降低的心衰、射血分數保留心衰、射血分數中間值心衰。另外如果利鈉肽升高時，至少要符合以下一條，如左心室的肥厚或左心房擴大，還有心臟舒張功能異常來進行具體診斷。如果患者出現了上述臨床表現時，如氣促、心慌、疲乏時，應該及早到醫(yī)院來進行具體診斷，及早治療。