怎么判斷甲狀腺癌有無轉(zhuǎn)移
2023-02-05 12:08:47閱讀:-
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怎么判斷甲狀腺癌有無轉(zhuǎn)移
判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移需要根據(jù)術(shù)前的檢查和術(shù)后病理,術(shù)前常規(guī)行頸部彩超,了解有沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能,同時(shí)建議完善頸部的增強(qiáng)CT,明確頸部的側(cè)頸區(qū)有沒有淋巴轉(zhuǎn)移,對(duì)側(cè)頸區(qū)的淋巴轉(zhuǎn)移是非常有診斷價(jià)值的檢查。如果對(duì)于彩超或者是增強(qiáng)CT,高度懷疑有轉(zhuǎn)移的可能,建議進(jìn)一步行細(xì)針穿刺明確,為手術(shù)的方式有一個(gè)合理的依據(jù),一般情況下至少做單側(cè)甲狀腺切除加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。
如果側(cè)頸區(qū)有淋巴結(jié)需要加左側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)前需要完善胸部CT等檢查,排除合并肺部轉(zhuǎn)移等可能。術(shù)后通過病理證實(shí)如果提示有轉(zhuǎn)移,相對(duì)根據(jù)情況需要進(jìn)一步行碘-131治療,碘-131可以明確其他地方有沒有合并遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移可能,達(dá)到治療和檢查的目的。
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