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膽結(jié)石手術(shù)后，患者發(fā)生膽總管結(jié)石的發(fā)生率實(shí)際上是大為降低的。因?yàn)榕R床上95%的膽總管結(jié)石繼發(fā)于膽囊結(jié)石，只有約5%是原發(fā)性的。因此，對(duì)于膽囊術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)，更主要是擔(dān)心發(fā)生肝內(nèi)膽管結(jié)石。主要是由于患者膽道內(nèi)部解剖關(guān)系異常，或膽道內(nèi)部有細(xì)菌感染，寄生蟲(chóng)感染，藥物代謝異常等因素而導(dǎo)致的。

膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石關(guān)系不大，膽囊結(jié)石在膽囊中間產(chǎn)生，膽總管結(jié)石在膽總管中間產(chǎn)生，患者膽囊切除后，膽總管解剖關(guān)系發(fā)生異常或細(xì)菌感染，在膽總管內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)結(jié)石。膽管結(jié)石質(zhì)地較軟、松散，呈泥沙樣，早期階段患者可能沒(méi)有黃疸，患者膽道感染會(huì)導(dǎo)致梗阻增加，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹部疼痛等，甚至病情加重會(huì)休克或意識(shí)障礙等，通過(guò)腹部超聲或CT能明確診斷，診斷后通考慮手術(shù)或ERCP治療。