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牙黑了并不是一定要補牙，這時首先應該辨別牙齒變黑的原因，因為有時并不一定是內源性的齲齒造成的牙黑，而是外源性的色素沉著造成牙齒表面的發(fā)黑。這種情況經常見于不良習慣，例如抽煙或者吃帶有顏色的食物，還有的人經常喝茶，也會在相應的牙面上出現(xiàn)明顯的茶漬，而導致牙齒的變黑。

針對于外源性的著色，不用針對牙齒進行修補，通過噴砂和拋光的辦法，就能很好地將外源性的著色進行一個較好的去除，但是如果確定已經出現(xiàn)了牙齒內部的細菌感染，的確是出現(xiàn)了齲齒，針對于這種情況，就要早期對齲齒進行去腐和充填的修補治療。